06--07-第四章精细功能发育.pptVIP

物体的属性：形状、大小、质地、重量、性质。 * * 2.手功能开始发育阶段（4～6个月）（1）仰卧位  手能向前方伸出（2）俯卧位 为了支撑躯干维持平衡，腕关节过度伸展（3）视觉功能 手的活动、手的感觉以及视觉信息统合在一起，通过视觉神经传导通路对物体产生知觉和认知。（4）机制 上肢支撑不充分---颈部过度伸展； * 3.手功能多样化发育阶段（7～9个月)　（1）姿势变换对手功能多样化发育的作用  坐位和膝立位有利于对环境的探索；姿势变换---伸展上肢（支撑/保护）---手功能的发育（2）爬行对手功能多样化发育的作用  支撑重物；抓住物体； * 4.手功能熟练阶段（10～12个月)　（1）坐位 （2）立位与步行 （3）手指分离动作发育 5.手眼协调能力快速发展时期（1～3岁） “涂鸦”、挖沙、捞鱼、穿珠子、玩积木、堆各种建筑、捏橡皮泥等都进一步加强了手眼协调能力的发展。 * （二）手眼协调能力发育特征1.整体运动向分离运动发育 2.抓握的稳定点由近端逐渐向远端发育 3.眼和手发育的共同形式 4.从防御向功能发育 5.从手到眼的发育 6.利手（handedness）的发育 * 当眼球运动与上肢功能发育稳定后，进一步向精细化发育。 由最初的手腕整体运动逐渐向手指的精细运动分化发育。 1.整体运动向分离运动发育 * 首先 是手的外旋抓握 其次 是手内旋抓握 再次 是三指的静态抓握促进了手指关节的运动发育，手指关节的运动需要肘部和前臂的稳定 2.抓握的稳定点由近端逐渐向远端发育 最后 是三指的动态抓握，使得笔尖运动必须依靠手指运动，手指关节稳定对保障手指运动是非常必要的 因此， 稳定点逐渐由近端向远端发育，最终发育成能够画画、写字的手的抓握形态。手掌支撑向左右移动身体 * 眼和手的顺序性发育过程: 无目的（random） 到达（reach） 操作（manipulation） 抓握（grasp） 3.眼和手发育的共同形式 * 6个月后，能坐起来玩时，手的活动范围与视线交叉。 在眼睛的监控下，通过手的摆弄， 还可以发现物体的上下、左右、前后的特性等。 分三个阶段 6个月以前，手的活动范围与视线不交叉。 3.眼和手发育的共同形式 * 第一阶段：不随意的动作或以反射为中心的无规则状态 第二阶段：为达到目标物体出现了定向运动的发育阶段 第三阶段：能紧紧抓牢目标物体发育阶段。 第四阶段：操作阶段。 视觉操作: 是指调节辐辏和视线移动 上肢功能操作：是指抓、捏、回旋等手的精细动作的 操作 手与眼之间的关系是视觉先于上肢， 上肢接受视觉引导的同时共同协调发育。 3.眼和手发育的共同形式 * 当手遇到危险刺激时会做出防御反应，从最初只具有感觉、防御的手向具有探索、功能的手方向发育。 4.从防御向功能发育 第四章 第一节 精细运动发育规律 返回目录 * 发育早期手活动主要有回避反应、握持反应， 由本体感觉和触觉刺激诱导产生， 逐渐发育到由视觉刺激诱导，最终发育成为触摸 物体后就能像看见物体一样感知物体。 5.从手到眼的发育 * 对称姿势的获得促进双手动作发育,当手能越过中线伸展时，不论哪只手都可作为利手优先使用，而另一只手作为辅助手使用。 6.利手（handedness）的发育 出生后6个月内，表现不出哪一只手优先，但是大多数婴儿头向右侧偏的机会比向左侧偏的机会多一些。 一般需到动态三指捏阶段(4～6岁）才能判断哪只手为利手。 * （三）手眼协调能力发育的意义 眼睛是心灵的窗户，通过眼睛才能真实地了解周围的事物。手也是认识事物的重要器官，手的活动可以促进脑的发育。 手眼协调能力的发育对促进运动能力、智力和行为起着非常重要的作用，对小儿来说具有划时代的意义。 * 第二节 影响精细运动发育的因素及异常发育 一、婴幼儿精细运动发育的影响因素 二、婴幼儿精细运动的异常发育 * 一、精细运动发育的影响因素1.性别　2.父母文化程度　3.抚养人4.围生期危险因素　5.感觉输入、姿势控制（身体稳定）以及粗大运动模式 6.视觉发育异常 * 二、精细运动的异常发育1.运动功能的特殊发育障碍（specific developmental dis