创伤外科学第八版.pptVIP

2、火器伤： 组织损伤大、范围广、易感染。 易造成复杂的伤道各多部位、多器管损伤。 治疗尽早清创、充分显露伤道、清除坏死和失活组织，3~5天后再酌情延期缝合，同时抗感染治疗。 火器伤处理原则 组织损伤分区 伤道 3、冲击伤： 冲击波的超压和负压引起的损伤 主要造成含气器管的损害 体表损伤较少，易误诊。 治疗的关键是早期、正确的诊断、救治原则与其他伤相似。 注意掌握输血输液量与速度 中耳冲击伤时禁填塞、冲洗或滴药液。 4、复合伤： 十分严重、死亡率高、休克率高感染发生早。 治疗是尽早消除致伤因素，同时采取针对性措施，抗休克、复苏、防治感染、伤口处理及全身支持。 病例分析 某多发伤伤员，存在窒息、腹腔内脏脱出、股骨开放性骨折，伤员血压低、脉弱而快。急救时应如何实施。 1. 先抢救窒息，因其可危及伤员生命 2. 积极抗休克（如建立静脉通道、输液等） 3. 处理股骨骨折，如临时固定（注意：如果股骨骨折仍有明显出血，可先用止血带止血，再行抗休克处理） 4.最后处理腹腔内脏脱出，给予保护性包扎 思考题 简述创伤的分类 创伤急救的技术有哪些 简述清创步骤 平时创伤清创与战伤伤口清创的区别 创伤急救程序如何 大批伤员救治时应注意什么 谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步 绞棒止血法 注意事项： 不宜扎或绞得过紧，以能止血为度。