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用药指南 偏验方选粹 治脂溢性脱发的名方 ———首乌生发汤 上海中医药大学附属龙华医院中医皮肤科 副主任医师贾青 张先生今年36岁。他于三年前开始出现脱发 进毛发生长和使毛发变黑的作用。炒白术具有健 的症状。去医院检查后，他被确诊患有脂溢 脾益气、燥湿利水的功效，是中医治疗皮脂分泌 性脱发。他曾使用酮康唑、米诺地尔等西药进行 旺盛的要药。茯苓具有利水渗湿、健脾败毒的功 治疗，但疗效一般。今年初，张先生脱发的症状明 效。现代药理学研究发现，茯苓含有的茯苓多糖 显加重，其前额两侧的头发已全部脱落。无奈之 具有促进毛发生长的作用。目前临床上使用的多 下，张先生决定试一试中医疗法，于是找到了笔 种合成类生发药中都含有茯苓多糖。生地具有清 者。笔者对张先生进行检查后发现，其脂溢性脱 热生津、润燥凉血的功效，泽泻具有利水渗湿的 发的病情已非常严重，而且伴有头皮油腻、头屑 功效，山楂具有去脂解腻的功效。在此方中使用 增多的症状。于是，我建议张先生内服首乌生发 这三种药物，可有效地治疗脂溢性脱发患者出现 汤、同时外用去脂生发酊进行治疗。张先生使用 的头屑增多、头皮油腻的症状。女贞子和旱莲草 此法治疗了1个月，病情就有了明显的改善。他 均具有补肝益肾的功效，生薏苡仁具有补肾健脾 坚持使用此法治疗了6个月，其前额两侧长出了 的功效。在此方中使用这三种药物，可有效地治 新发，病情痊愈。 疗脂溢性脱发患者出现的头发干枯、无光泽的症 脂溢性脱发是由于头皮脂肪分泌过多，导致 状。白藓皮和连翘均具有清热燥湿、祛风解毒的 头皮毛囊堵塞而引起的一种脱发。此病患者多为 功效。在此方中使用这两种药物，可有效地治疗 青、中年男性，其脱发多是从前额的两侧开始，然 脂溢性脱发患者出现的头皮瘙痒的症状。木瓜具 后逐渐蔓延至前额和整个头部（这是鉴别脂溢性 有平肝和脾的功效，可中和上述药物的药性。将 脱发和其他脱发的重要方法）。同时，此病患者可 上述诸药合用，具有清热祛风、除脂润发、补肾生 伴有头屑增多、头皮油腻、瘙痒、头发干枯、无光 发的功效。 泽等症状，个别患者还可合并脂溢性皮炎。中医 此外，病情严重的脂溢性脱发患者，可在内 认为，脂溢性脱发主要是由于患者血热风燥、耗 服首乌生发汤的基础上，外用去脂生发酊进行治 伤阴血，使血不养发所致。治疗此病，应采用清热 疗。去脂生发酊的制用法是：取仙鹤草、明矾、苦 祛风，除脂润发的方法。 参、川椒各10克，侧柏叶、金粟兰、白藓皮、透骨 首乌生发汤出自明代的《普济方》。此方的制 草各15克，白酒400毫升。将上述药物粉碎后放 用法是：首乌、炒白术、茯苓、生地、女贞子、旱莲 入白酒中，浸泡1周即成。脂溢性脱发患者可取 草、白藓皮各15克，泽泻、木瓜、连翘、山楂各12 适量的此药液涂抹在脱发处，每天涂抹3次。此 克，生薏苡仁30克。将上述药物用水煎煮后去渣 方具有除脂生发的功效。 取汁，每日服1剂，分2次服下。在此方中，首乌 需要注意的是，脂溢性脱发患者在使用首乌 为君药。中医认为，首乌性微温，味苦、甘、涩，可 生发汤治疗期间，应忌食辛辣、有刺激性的食物， 入肝经、肾经，具有养血滋阴、祛风解毒的功效， 少吃高脂肪的食物，同时不可频繁地洗头，应以 是治疗脱发和须发早白的要药。现代药理学研究 每3天洗1次头为宜。 编辑 赵 璐 发现，首乌中含有大量的首乌碱。该成分具有促 / 38