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变更申报表 工程名称： 合同号： 编号：XXXX-合同号-LJ(QL)-序号 变更提出单位： 申报日期： 年 月 日 变更桩号、部位： 变更内容： 属于 （等级）变更 变更原因、理由、依据： 变更文件附件内容： 施工单位意见： 负责人（签章）： 年 月 日 监理单位意见： 负责人（签章）： 年 月 日 设计单位意见： 负责人（签章）： 年 月 日 项目经理部意见： 负责人（签章）： 年 月 日 高速集团意见： 负责人（签章）： 年 月 日 工程变更申请表（附表） 工程名称： 合同段： 承包商： 编号：XXXX-合同号-LJ(QL)-序号 申报日期： 年 月 日 原图名 原图号 变更图名 变更图号 部位 变更项目 变更类型 工程变更理由 增减数量 清单号 工程名称 单位 清单数量 原设计图纸数量 变更后数量 数量增减 单价（元） 金额增减（元） 备注 合计增减金额 元 关于 工程的变更建议 1、工程变更编号：XXXX-合同号-LJ(QL)-序号 2、工程变更原因及内容： 3、关于本项变更的建议： 建议本项变更，按照 单价进行计算，工程数量及费用如下表所示，本项变更共增加金额 元。计量以实际发生数量为准。 清单号 工程名称 单位 增减数量 单价 增减金额（元） 备注 合计增减金额 XXXXXXXXXXXX项目经理部 年 月 日 变更申请审核说明 工程名称： 合同号： 变更编号：XXXX-合同号-L(Q)-序号 说明：（内容） 清单号 工程名称 单位 增减数量 单价 增减金额（元） 备注 合计增减金额 XXXXXXXX工程第 总监办： 合约监理工程师（签字） 年 月 日 XXXXXXXX工程第 总监办（盖章）： 总监理工程师（签字） 年 月 日 工程变更说明 1、工程变更原因： 2、工程变更内容： 3、关于本项变更的情况说明： XXXXXXXXX工程第 合同项目经理部 年 月 日 工程 工程洽商记录 制表机关：天津市市政工程局 批准文号：质监字（2001）315号 表 号：通用管表005号 工程名称 施工单位 　 洽商事项： 建设单位 施工单位 设计单位 监理单位 　 　 　 　 　 　 　 　 　 年 月 日 设计变更通知单 图纸 确定单价会议纪要 现场图片资料 测量资料 其他资料 工程变更令 承 包 人： 工程名称： 监理单位： 编 号：XXXX-合同号-LJ(QL)-序号 变更理由及详细说明： 清单编号 变更项目 单位 单价 估计变更数量 估计变更金额 合 计 监理工程师： 日期： 业主：