PHILOS肱骨近端锁定接骨板的介绍.ppt

* * * * * * * Synthes China, BU Trauma * Clinical Cases ♀ 11 C1 78 y/o Synthes China, BU Trauma * Clinical Cases ♀ 11-C, 骨质疏松 Synthes China, BU Trauma * 可供选择的治疗方法 T形接骨板 克氏针及张力带 Synthes China, BU Trauma * Alternative treatment 角接骨板 Humerus Block 谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Synthes China, BU Trauma PHILOS Version / date / name of event * Version / date / name of event PHILOS PHILOS 肱骨近端锁定接骨板 Synthes China, BU Trauma * 目录 解剖及生物力学 产品概况 手术操作 手术技巧 临床病例 其他可供选择的治疗方案 Synthes China, BU Trauma * 生物力学 Deltoid Subscapularis Infra-/Supra-spinatus Synthes China, BU Trauma * 生物力学 Synthes China, BU Trauma * 产品概况 近端 8 个锁定孔 1 个LCP结合孔 10 个缝扎孔 远端 3 孔: 90 mm 5 孔: 114 mm 材质 CPTi SST Synthes China, BU Trauma * 产品概况, 长型 Philos 治疗复杂病例的理想选择 近端设计相同 工具一致 接骨板杆部厚度增至3.7 mm 远端均为LCP结合孔 5, 6, 8, 10及 12孔多种型号 Synthes China, BU Trauma * A B E D C 产品概况, 内植物 螺钉成角 A 105°/0° B 95°/40° (汇聚) C 123°/30° (分散) D 118°/- E 115°/10° (分散) Synthes China, BU Trauma * 产品概况, 内植物 即便是在严重骨质疏松情况下也能很好防止复位丢失 锁定头设计防止退钉 螺钉平行放置及交叉放置 螺钉的方向含概了整个肱骨头 分担负荷 ? 最小的抗拔出力 ? 较高的抗拔出力 Synthes China, BU Trauma * 产品概述, 内植物 可以早期无痛活动 骨折复位固定良好能减轻疼痛，避免复位丢失 通过缝扎中和肌力 Synthes China, BU Trauma * 产品概况, 螺钉 锁定头螺钉, 自攻 3.5 mm TAN/不锈钢 或 皮质骨螺钉 3.5 mm CpTi/不锈钢 或 松质骨螺钉 4.0 mm CpTi/不锈钢 Synthes China, BU Trauma * 影响范围 占所有骨折的4-5 % 股骨近端及桡骨远端骨折之后最常见的骨折 多为低能量骨折（老年女性） Synthes China, BU Trauma * 手术操作，适应症 适应症 肱骨近端骨折（2-4个骨折块，伴移位），尤其适用骨质疏松患者 假关节形成 (术前准备充分) 截骨术 禁忌症 单纯的小结节骨折 急性感染 生长期的儿童 Philos长型的适应症 -基本和短型Philos相同, 也适合骨折向骨干部延伸或缺乏内侧支撑的患者 Synthes China, BU Trauma * 手术操作, 适应症 Synthes China, BU Trauma * 手术操作, 影像学检查 AP-View Axillary view Lateral view Synthes China, BU Trauma * Surgical Technique, Radiographic Studies CT Scan MRI 1. Glenoid2. Humerus3. Deltoid m.4. Infraspinatus m.5. Scapula 关节窝 肱骨 三角肌 肩胛骨 Synthes China, BU Trauma * Surgical Technique, Position 沙滩椅体位 Synthes China, BU Trauma * Surgical Technique, Approach 三角肌胸大