脑卒中的筛查与防治内容与流程图.pptVIP

脑卒中高危人群风险评估 8项危险因素: （1）高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药； （2）房颤和心瓣膜病 （3）吸烟 （4）高脂血症或未知 （5）糖尿病 （6）很少进行体育运动（体育锻炼标准是每周≥3次，每次≥30分钟，持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常体育锻炼） （7）肥胖（BMI≥26kg/m2） （8）有卒中家族史。 高同型半胱氨酸血症 高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）血症是脑动脉硬化和冠心病的危险因素，正常时Hcy为5～15μmol/L，高于16μmol/L提示有高同型半胱氨酸血症。 Hcy是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸，属于蛋氨酸循环中间产物， Hcy升高可能与遗传、营养因素有关，后者主要为叶酸、维生素B6、B12缺乏。 团结中心 行为干预措施（生活指导） 戒烟 控制体重：BMI 目标18.5–24.0 kg/m2 ，腰围男性＜90cm、女性＜80cm。BMI团结计算方法：体重（kg）/身高2（m2） 合理饮食 体育锻炼 健康教育：了解自己的血压 ；定期体检 ；改变不健康的生活方式 ；了解脑卒中的预警症状 药物治疗和手术治疗 抗血小板聚集药 抗凝药 降纤药 溶栓药 血管内介入治疗、颈动脉内膜切除术、颈动脉成形术、血管支架植入术等 脑卒中预防 一级预防 有卒中倾向而无卒中病史的个体预防发生脑卒中 二级预防