不同起搏模式对病窦患者房性心律失常发生率的影响.PDF

大连医科大学学报 第 25 卷第 2 期 Vo I.25 No.2 2003 年 6 月 Journal of Dalian Medical University June 2003 不同起搏模式对病窦患者房性心律 失常发生率的影响 李世军薛连喜2 杨 兰3 王莹琦杨延宗林治湖1 (1.大连医科大学第一临床学院心内科，辽宁大连 116011; 2. 抚顺市中医院心内科，辽宁抚顺 113008; 3. 中国人民解放军第 210 医院心内科，辽宁大连 11601 1) 摘要: [目的]探讨生理性(DDD)与非生理性(vvI)起搏对病态窦房结综合征(简称病窦)患者房性 心律失常发生率的影响。[方法] 47 例植入永久起搏器的病窦患者分成 2 组:A 组为植入 VVI 起 搏器患者，共 22 例 ;B 组为植入 DDD 起搏器患者，共 25 例。所有患者分别于出院后第 1 、 6 、 12 、 24、 36 个月4进行随访。[结果] A 组 19 例达到随访终点，3 例(15.8%)稳定的窦性心律，9 例 (47 .4%) 阵发性房扑及/或房颤，7 例 (36.8% )发生慢性房颤;B 纽约例达到随访终点，14 例 (60.9% )稳定 的窦性心律，7 例(30 .4% )阵发性房扑及/或房颤，2 例 (8.7%)发生慢性房颤。[结论] DDD 起搏 治疗对病窦患者房性心律失常的发生有明显的抑制作用，显著优于 VVI 纽(P 0.05) 。 关键词:生理性起搏;非生理性起搏;房性快速心律失常;病态窦房结综合征 中图分类号:R541.7 文献标识码:A 文章编号: 1671 - 7295 (2003 )02 - 0122 - 03 病态窦房结综合征患者 40% - 5013毛需要接受 共 22 例，男性 9 例，女性 13 例，年龄 42 - 68 岁。其 永久起搏器治疗[IJ 而该类患者常常合并快速房性 中 5 例合并缓速综合征，4 例合并心功能不全(心功 心律失常，尤其是心房颤动(简称房颤)的发生增加 能II - ID 级 3 例，凹级 1 例 )0 B 组为植入双腔 患者的心衰及栓塞的发生率[2J 。为评价生理性起 (DDD)永久起搏器患者，共 25 例。男性 8 例，女性 搏(DDD)及非生理性起搏(VVI)对病窦患者房性心 17 例，年龄的- 71 岁。其中 11 例合并缓速综合 律失常发生率的影响。作者对 47 例植入生理性起 征，6 例合并心功能不全(心功能 ll-ID 级 3 例，凹 搏器及非生理性起搏器的患者进行随访。现报道如 级 3 例)。 下。 1. 2 方法 1.2.1 电极导线种类:A 组:22 例右室心尖部起搏 1 材料和方法 电极均为翼状心内膜电极;B ~J:I. :25 例患者右心耳 1. 1 一般资料 起搏均为被动固定 J 型电极，右室心尖部起搏均为 大连医科大学第一临床学院 1998 年 1 月~ 翼状心内膜电极。 1999 年 12 月因病态窦房结综合征接受永久起搏器 1.