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处方书写规范与国家基本药物制度
铜官街道社区卫生服务中心
2017.5.22
处方格式由三部分组成
前记
正文
后记
处方的内容(1)
前记:包括本院名称,处方编号,费别,患者姓名,年龄,门诊或住院号,科别和床位号,临床诊断,开具日期。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应包括患者身份证明编号,代办人姓名,身份证明编号。
注:
患者年龄应当填写实足年龄,
新生儿、婴幼儿写日、月龄,
必要时要注明体重。
处方的内容(2)
正文:以Rp标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。
后记:医师签名,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学人员签名
处方书写规则(1)
处方书写规则(2)
患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病历记载相一致。
每张处方限于一名患者的用药。
处方应以蓝色笔或黑色笔书写,字迹清楚,不得涂改,如需修改,
应当在修改处签名并注明修改日期。
处方书写规则(3)
书写药品名称、剂型、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。
处方书写规则(4)
处方书写规则(5)
处方书写规则(6)
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