梅毒血清教材妊娠干预(全区培训班.pptVIP

梅毒血清固定患者并妊娠的干预对策 李德宪 广西壮族自治区皮肤病防治研究所（南宁） 问题1 梅毒妇女能怀孕吗? 问题2 我已怀孕,现在才知道患了梅毒,怎么办? 问题3 对宝宝有什么影响? 问题4 是否终止妊娠? 1、妊娠梅毒 2、隐性梅毒 3、梅毒血清固定 4、先天性梅毒 5、梅毒血清固定并妊娠 6、妊娠梅毒的干预 一、妊娠梅毒 妊娠期感染梅毒或梅毒患者合并妊娠称为妊娠梅毒，其发生呈上升趋势，妊娠梅毒可以通过胎盘垂直传播。在怀孕期问如果不治疗，则会使60％以上感染的妇女发生不良妊娠结局。 由于妊娠时孕妇体内免疫系统暂时处于相对抑制状态，因而妊娠期梅毒多为隐性梅毒。一般是在不同妊娠时期的梅毒孕妇均系产检或分娩时发现，且孕妇均为隐性梅毒，在客观上很难判断孕妇及新生儿何时感染梅毒，因而只能对不同妊娠期隐性梅毒的孕妇进行治疗干预。 基于患者的患病特点，我们认为在临床上若不对孕妇进行梅毒血清学筛查，孕妇梅毒和先天性梅毒都将易漏诊、漏治，造成严重的危害。 妊娠梅毒的诊断标准： ①孕妇本人或配偶有婚外性行为及梅毒感染史； ②)具有各期梅毒的临床症状和体征； ③梅毒血清学检查阳性。 二、隐性梅毒 隐性梅毒因缺乏症状易被忽视，通常发现时疾病已经进入晚期潜伏状态，对患者的健康和梅毒的传播留下严重的隐患。 有报告发现隐性