ARDS及肺保护性通气策略.pptVIP

下载本文档

7
0
约小于1千字
约 7页
2019-11-01 发布于北京
举报
版权申诉

ARDS及肺保护性通气策略.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

ARDS与肺保护性通气策略中南大学湘雅二医院ICU中心李金秀 ARDS的定义是指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭 ARDS肺损伤分布特点具有不均一性肺水肿和肺泡塌陷的分布有一定的重力依赖性分为正常、陷闭和实变三部分,三者比例约为30%～40%、20%～30%、30%～40%。肺保护性通气策略的提出常规水平的压力和潮气量通气支持病变严重的肺泡尚未开放而相对正常的肺泡已被过度扩张塌陷肺泡和正常肺泡之间产生较大的剪切力气压伤肺保护性通气策略机械通气在改善患者氧合的同时以减轻或不明显加重肺损伤为原则强调: “最佳”呼气末正压(PEEP) 低吸气末肺泡正压(Pplat) 适当潮气量(TV)和呼吸频率(RR), * * ARDS的主要病理生理特点肺泡-毛细血管和肺泡上皮细胞损伤肺泡表面张力增加毛细血管通透性增高肺泡塌陷肺泡水肿肺不张肺容积明显降低肺内静-动脉分流进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症 *