2010暑期中医学入门导论学生.pptVIP

* 病例: 王某 女 20岁 情绪低落，易紧张，烦躁，失眠，近日由于考试紧张，上述症状加重并伴有手脚心热 ,盗汗, 舌红, 苔少, 脉 细数。 辨证 肝气郁结，肝阴虚 病因 情志 病位 里 ; 病性 虚实夹杂; 邪正关系 正虚邪实 论治 舒肝 解郁 滋阴 处方 逍遥散+六味地黄汤 * 气虚证 面白无华，少气懒言，语声低微，疲倦乏力，自汗，动则诸证加剧， 舌淡，脉虚弱。 肺主气,脾气血生化之源， 气虚：多指脾肺气虚。 * 热证 身热 邪热炽盛 口渴溲赤便干苔干 热灼津液 心烦或躁扰 扰心神 面红目赤舌赤脉数或出血热迫血行 苔黄 * 辨证和论治 辨证: 分析、综合 辨清疾病 概括判断 四诊 收集资料 症状、体征 原因、性质 部位、邪正 之间关系 证 * 辨证和论治 论治: 辨证的目的 根据结果 确定治疗方法。 辨病论治： 对症治疗 减轻痛苦 * 辨病论治 简单的疾病：胆道蛔虫 复杂疾病 病程长， 每个阶段的病理变化不同 治疗方法不同 对症治疗 急症 出血 疼痛 外伤 * 辨证论治 怕冷 有无汗，汗出后热退冷消，汗出 后冷消热增，热降汗出不止， 大便秘结 头痛、咳嗽 腹泻 热的程度 忽寒忽热 口渴 发热 * 辨证论治 通过上述的鉴别 诊断：寒、热、虚、实、表、里 治疗： 解表 清热 补正 驱邪 咳嗽用何药？ 病在肺，具体症状？，答复？ 石斛：口干， 属于那种口干 回答？ * 辨证论治的内涵 恒动：把握疾病的动态变化 注重：个体差异 明确：局部病理与整体的关系 同病异证：同一疾病不阶段不同个体可有不同证 异病同证：不同疾病可有相同或近似的证 根据辨证论治的原则， 只要证相同,治疗也相同 证 * 同病异治 （ 恒动观） 早期 辛凉解表 外感 中期 清肺热 后期 滋肺阴 春 银翘散 外感 夏 藿香正气 秋 清燥救肺 冬 麻黄汤 * ：    行 系统 脏 腑 体 窍 华 木 肝系统 肝 胆 筋 目 爪 火 心系统 心 小肠 脉 舌 面 土 脾系统 脾 胃 肉 口 唇 金 肺系统 肺 大肠 皮 鼻 毛 水 肾系统 肾 膀胱 骨 耳 发 形态结构与系统连属 一脏、腑、体、窍、构成一个系统 心为主宰、五脏为中心、经络连属 现代医学 中医学 运动系统 Movement. S. 循环系统 Circulatory. S. 呼吸系统 Respiratory. S. 消化系统 Alimentary. S. 泌尿系统 Urinary. S. 生殖系统 Reproductive. S. 血液系统 Haematological. S 免疫系统 Immune. S. 内分泌系统 Endocrine. S 神经系统 Nervous. S. 脏腑系统: 组织 器官 心与小肠 面 舌 肺与大肠 皮鼻 脾与胃 肌肉 唇 肝与胆 筋 眼 肾与膀胱 骨耳 经络系统 * 中医基础理论核心 脏腑学说 脏 腑 五脏 六腑 - 奇 恒 之 腑 ? 心、肝、脾、肺、肾 特点：藏精气而不泻， 小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦 特点：“泻而不藏” 、 “实而不满” 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 特点：形似腑，功同脏 * 脏腑学说的特点 1.以五脏为中心的的整体观 人体本身和人和自然等方面 2. 以五脏为中心，通过经络联络，把五脏、形体、诸窍连接成为整体。 3.五脏间的平衡协调，是维持内环境稳定的重要环节，形体绪窍及情志的关系，对维持内外环境之间的相对协调起重要作用。 * 以病理