HC3I下载-处方管理办法-西交大医学院药事管理教研室.ppt

药学专业技术人员停止在医疗、预防、保健机构或药品零售企业执业时，其处方调剂权即被取消。 （4）对处方进行检查 药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 （5）药学专业技术人员对处方用药适宜性进行审核包括下列内容： ①对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； ②用药与临床诊断的相符性； ③剂量、用法； ④剂型与给药途径； ⑤是否有重复给药现象； ⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 （6）处方审核发现用药安全问题的处理 应告知处方医师，请其确认或重新开具处方。　　　　 药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。 对于发生严重药品滥用和用药失误的处方，药学专业技术人员应当按有关规定报告。 在一家三级甲等医院，记者称牙疼要求医生开10盒环丙沙星的处方，医生无条件“满足”了记者要求，并又开出了灭滴灵、三抗素等药品，价值120多元。这两张处方上均无任何诊断及说明。 典 型 案 例 住院处方中却出现一些常用药品的简写，一位住院患者家属对自己处方上标注为“0.9％N.S”的药品产生疑问，经询问医生后才知道是生理盐水。 典 型 案 例 一、目的和意义 加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方的开具质量和调剂质量。 减少不合理用药和差错事故的发生，充分发挥医师、药师在促进不合理用药方面的专业作用。 二、主要内容 1.适用范围 适用于开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员。 2.处方定义 由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 * 3.处方的格式 前 记 后 记 正 文 包括机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等。 以Rp或R标示（拉丁文Recipe缩写），分列药品名称、规格、数量、用法用量。 医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 4.处方的有效期 处方开具当日有效。 特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期限最长不得超过3天。 5.处方的颜色 麻醉药品：淡红色 急诊处方：淡黄色 儿科处方：淡绿色 普通处方：白 色 6.处方书写规则 （1）一般项目应清晰、完整， 并与病历记载相一致； （2）每张处方只限一名患者 的用药； （3）字迹清晰，不得涂改； （4）处方一律用规范的中文或英文名称书写。 不得自行编制药品缩写或用代号，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊用语； （5）年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。 （6）西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。西药、中成药处方，每种药品须另起一行。 每张处方不得超过五种药品。中药饮片处方书写可按君、臣、佐、使顺序排列。 （7）处方用量。 一般应按照药品说明书中的常用剂量使用。 处方一般不得超过7日用量； 急诊处方一般不得超过3日用量； 某些慢性病、老年病处方用量可适当延长； 麻、精、毒、放药品处方按国家相关规定。 （8）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断； （9）处方完毕后的空白处应划一斜线，以示处方完毕； （10）处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致。 7.药品的名称、剂量、数量 （1）药名以《中国药典》、《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准； 如无收载，可采用通用名或商品名，药名简写或缩写必须为国内通用写法；中成药与医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。 （2）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字； （3）剂量应当使用公制单位。 8.对医师的要求 应当遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私权。 （1）处方权的取得 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权； 经注册的执业助理医师开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效。 （2）处方权的取消 医师被责令暂停执业、被责