451尿的形成和排出.pptVIP

排泄与排遗 排泄：二氧化碳、尿素、和多余的水排出体外的过程； 排遗：粪便的排出。 3.你认为尿液的形成与血液循环有没有关系? 肾动脉中的血液将人体生命活动产生的尿素、无机盐和多余的水带到肾脏，形成尿液并排出体外。肾静脉则将排除尿素、无机盐和多余的水的血液送往人体各处，所以，尿液的形成与血液循环有密切的关系。 1.肾脏 肾单位 肾单位的组成 肾小囊 2.尿的形成 第一步：当血液流经肾小球和肾小囊壁时，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，可以经过肾小球过滤到肾小囊中，但血细胞和大分子的蛋白质不能过滤到肾小囊中。 形成原尿 有： 一部分水 无机盐 葡萄糖 尿素 血液与原尿的比较： 第二步：当原尿流经肾小管时，全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐等被肾小管重新吸收；这些被重新吸收的物质进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里，剩下的水和无机盐、尿素等形成了尿液。 一：肾小球过滤作用形成原尿 血液、原尿和尿液的比较： 三、尿液的排出 血尿 正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,称为血尿。　 引起血尿的原因有许多，大致包括以下情况； 　1、泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎），结石（肾、膀胱、尿道），心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。 　2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。 　3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。 　取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段 尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。 蛋白尿 蛋白尿是泌尿系统疾病最常见的临床表现和最早能检测到的指标之一。正常人尿液中有少量蛋白质，其含量不大于100毫克/24小时，故一般尿蛋白定性方法不能检出。当尿蛋白定量大于150毫克/24小时，常规尿蛋白定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿。 　　正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用，能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。当肾患病时，肾小球滤过膜通透性增高，使大量蛋白质滤过到肾小球滤液中，远远超过肾小管的重吸收能力，蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。 （一）肾性蛋白尿 　　1．肾小球性蛋白尿 　　见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。 　　继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等. 代谢性疾患见于痛风肾。 　　剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。 　　2．肾小管性蛋白尿 　　最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。 　　3．肾组织性蛋白尿 　　又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。 （二）非肾性蛋白尿 　　1．体液性蛋白尿 　　又称溢出性蛋白尿，如多发性骨髓瘤。 　　2．组织性蛋白尿 　　如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。 　　3．下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿 　　见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。 肝脏内的毛细血管、静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺内的毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、肾动脉、入球小动脉、肾小球和肾小囊、收集管、输尿管、膀胱、尿道。 可能是肾小球出现了病症，致使红细胞经肾小球进入到肾小囊中，随着尿液排出体外。 4.水对人体非常重要的，而排尿时会失去大量的水，那么，为什么人体在缺水的情况下还要排出尿液？ 尿素和无机盐等体内产生的废物，必须溶解在水中才能排出体外，所以，人体在缺水的情况下，也要排出尿液。 3、医生在检验某病人的尿液时发现了较多的红细胞，如果是肾有疾病，请分析可能是肾的哪个部位出现了病症？ * * 第五章 人体废物的排出 第一节 尿的形成和排出 左心室 右心室 左心房 右心房 肺动脉 肺部毛细血管网 二氧化碳 肺泡 氧气 肺静脉 主动脉 全身毛细血管网 氧和营养物质 组织细胞 二氧化碳和废物 上、下腔静脉 血液循环途径 肺循环 体循环 代谢废物的 4条主要排出途径 : 呼吸系统 皮肤 （汗液） 泌尿系统 （尿 液） 二