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关于2016年医改工作总结的报告
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海北州卫生计生委
关于2016年医改工作总结的报告
州委改革办:
现将海北州2016年深化医药卫生体制改革工作总结随文上报,请审示。
海北州2016年深化医改工作总结
2016年,在省委、省政府和省医改有关部门的正确指导下,我州各级政府紧紧围绕医改工作任务,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,坚持“医疗、医保、医药”三医联动,统筹谋划,规定动作准确到位,自选动作异彩纷,在公立医院综合改革、医疗保障制度改革、人事分配制度改革、基本药物制度改革、基本公共卫生服务、基本医疗服务、人才培养等方面有了新突破,全州医改工作呈现出良好的发展态势。根据省政府确定的2016年综合医改6个方面28项重点工作任务,涉及我州综合改革任务24项(4项为试点地区或单位开展)。有4项工作由于省上未出台指导政策,暂未开展(研究探索公立医院人事薪酬制度、合理核定州级公立医院人员总量、健全药品价格形成机制、编制医改“十三五”规划)。现将今年综合医改重点任务推进各情况通报如下。
一、工作开展情况
(一)公立医院改革深入推进
1.巩固县级公立医院改革。巩固破除了以药补医机制,深化县级公立医院体制机制改革,着重推进管理体制、运行机制、价格调整、收入分配医保支付等综合改革。开展了新一轮院长选聘工作,有3个县级医院重新任命了医院院长,取消了药品和耗材加成,由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,破除了以药补医机制,不断落实县级医院人事管理权、绩效工资内部分配权和经营自主权,落实院长独立法人地位。省级下达县级公立医院综合改革补助资金1093万元,其中药品零差率补助资金213万元,已拨付各县级医院。
2.深化州级公立医院改革。调整了州深化医改领导小组组成成员,政府一把手领导任组长,成员单位包括州财政局、人社局等10个部门,2016年8月,将州残联也纳入医改领导小组,为公立医院改革提供了组织保障。2015年9月份,三个州级医院取消了药品和耗材加成(中药饮片除外),由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,破除了以药补医机制,药品和医用耗材及高值医用耗材全部在省药品采购平台采购,对纳入总量范围的人员在岗位管理,收入分配、使用管理等方面进行统筹管理,探索制定州级公立医院绩效工资总量核定办法,把符合国家和我省政策规定的津贴补贴纳入到绩效工资中,各州级公立医院进一步健全完善了绩效考核办法,细化工作任务,将医务人员工资与服务质量、数量等挂钩,重点对住院患者平均费用、平均住院日、药占比、分级诊疗等控制指标进行考核,主要向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,做到多劳多得、优绩优酬,有效调动医务人员积极性。
3.推进公立中藏医院综合改革。我州中藏医药事业得到进一步巩固和壮大,中藏医药的特色优势得到进一步发挥,中藏医药事业发展取得了显著成效:一是中藏医药学术特色优势明显。州县级藏医院特色疗法疗效显著。成立了海北州夏格尔藏药研究所、藏药制剂中心和藏医慈善医院。目前藏药制剂中心制剂品种达到193种,年制剂能力在2万公斤。 二是中藏医药人才队伍素质明显提高。采取“请进来、派出去”、“一对一”导师培训、“仁青名医工作室”师带徒等方式,全州取得中藏医类别执业医师(助理)资格人数43名。全科医师和乡村医生的中藏医药知识培训率达到100%,中藏医药继续教育覆盖率达95%以上。全州获省级名藏医1名,青海省骨干人才1名。三是中藏医药服务可及性不断扩大。基本建立了州有藏医院、县有中医院和藏医院、乡镇有中医或藏医科室、村及社区卫生服务站有中藏医药或能中会西乡村医生的中藏医药服务体系。目前,全州有州级藏医院1个,县级藏医院3个,县级中医院1个。州县级二级综合医院5个,均设置中藏医科室、中藏药房,开展中藏医药服务。建设中藏医馆9个,全州100%的乡镇卫生院、75%以上的社区卫生服务站、85%以上的村卫生室能提供中藏医药服务。将1349种中成药、1529种蒙藏药,515种中草药(含中药饮片)纳入医保报销范围。为基层医疗医疗机构配备必要的中藏药饮片和中成药、藏成药和卡擦药。四是“三名”工程特色鲜明。开展名中藏医专家学术经验传承工作,在州藏医院组建了以副主任藏医师仁青同志命名的集医疗、教学、科研等“三位一体”的仁青名医工作室。推广中藏药适宜技术24项,创建了州藏医院(海晏县藏医院)药浴科、外治科、肝胆科,刚察县藏医院外治科,门源县中医院肝胆病科和痔瘘科等一批重点专科。州藏医院(海晏县藏医院)外治科被青海省中藏医药管理局评为青海省名科,副主任藏医师仁青同志被评为全省名医。
4.全面开展了医疗服务价格调整。为做好新版医疗服务价格调整工作,我州派出州、县相关部门及公立医院相关人员参加了省级培训。自11月10日起,全州医疗机构服务
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