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. . 简答题 1.肝吸虫病的病原学诊断方法有哪些？哪种方法的检出率高？ ?华支睾吸虫病的病原学诊断方法有：?①粪便直接涂片法?②改良加藤法? ③粪便水洗沉淀法?④十二指肠引流法。? ??用十二指肠引流法检出率高但少用。?粪便水洗沉淀法检出率较高。? 2.血吸虫病的病原诊断方法有哪些？慢性及晚期血吸虫病患者用何种病原学诊断方法？为什么？? 1)粪便直接涂片查虫卵??2)粪便水洗沉淀法查虫卵。?3)?毛蚴孵化法??4)肠粘膜活组织检查??5)定量透明法? ??慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检查。由于慢性及晚期血吸虫病患者发病时间长，结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化，使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少，因此粪便检查难以检出虫卵。? 3.肺吸虫病的免疫学断方法有哪些？各有哪些优缺点? １.皮内试验（ＩＤ）? ???优点：简便、快速、阳性率高达??????????缺点：出现假阳性和交叉反应。 ?2.间接血凝试验（ＩＨＡ）? 优点：用于检查卫氏、斯氏、四川? ???肺吸虫病效果较好，阳性率为98.8%?。???缺点：与血吸虫病、肝吸虫病有交叉????????反应。? 3.酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）? 优点：特异性强、?敏感度高、简便、快速、微量、广泛用于肺吸虫的诊断。 ?４.单克隆抗体（ＭcＡb）? ???阳性率高不出现假阳性和交叉反应。? ５.聚合酶链反应（ＰＣＲ）? ???阳性率高不出现假阳性和交叉反应。? ６.ＤＮＡ探针技术?? ???阳性率高不出现假阳性和交叉反应。 4、寄生虫学检验的目的是什么？? 寄生虫学检验的目的是根据寄生虫的形态、生活史、致病特点、流行规律和免疫遗传特征等，对寄生虫感染进行病理诊断和辅助诊断，。为临床诊断提供可靠的依据。 5.日本血吸虫的致病虫期有哪几个？致病因素是什么？引起哪些临床表现？ ?日本血吸虫的致病虫期有：尾蚴、童虫、成虫、虫卵四个时期。致病因素是：由于虫卵内毛蚴产生的可溶性虫卵抗原(SEA)引起的虫卵肉芽肿。引起的疾病有：①急性血吸虫病；②慢性血吸虫病；③晚期血吸虫病；④异位血吸虫病（主要是肺、脑血吸虫病）。? 6.?哪些寄生虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到这些虫卵?为什么??? 有华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫的成虫均不寄生于肠道，但粪便中能查到虫卵。华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中，虫卵随胆汁进入肠腔，经粪便排出。卫氏并殖吸虫成虫寄生于肺脏，虫卵随痰咽下进入消化道排出。日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉，虫卵沉积在结肠壁，由于虫卵产生SEA，使肠粘膜组织坏死脱落虫卵随粪便排出。? 7.?为何直肠粘膜活体组织检查,可诊断日本血吸虫病?? 1.慢性及晚期病人由于虫卵肉芽肿形成,肠壁组织增厚,虫卵排出受阻,粪便中不易查获虫卵,可用此法作为病原学诊断.? 2.对未治疗过的病人,不论检查出活卵,变性卵或死卵,均有确诊值.?3.对治疗过的病人,检出活卵亦有确诊及治疗价值. ?8.联合国开发计划总署、世界卫生组织提出要防治的热带病中，有5种寄生虫病，它们是哪些？ ?利什曼病?疟疾?血吸虫病?锥虫病?丝虫病 我国五大寄生虫病是疟疾、丝虫病、血吸虫病、钩虫病、黑热病。 9.似蚓蛔线虫病的病原学诊断方法有哪些？哪种方法检出率最高？?? 似蚓蛔线虫病的病原学诊断方法有：⑴粪便直接涂片法⑵粪便沉淀法⑶饱和盐水浮集法⑷定量透明法⑸驱虫试验其中粪便沉淀法和定量透明法检出率最高。 10、为什么有少数人肠道有蛔虫寄生，但粪便中找不到虫卵或只查到未受精卵？? 对于肠道有蛔虫寄生，粪便中找不到虫卵的原因，一个是虫体尚未发育到性成熟，故不产卵。另外一点是涂片检查不认真、漏检。只查到未受精卵是因为单性雌性寄生。 ?12、寄生虫病流行特点？地方性，季节性，自然疫源性 13、影响寄生虫病流行的因素？生物因素，自然因素，社会因素 14、可以感染人体的寄生虫在我国有229种，其中线虫35种，吸虫47种，绦虫16种，原虫41种，其他寄生动物90种。 15、在医学上寄生虫包括哪些？ 叶足虫、鞭毛虫、孢子虫、纤毛虫、吸虫、绦虫、线虫、昆虫纲、蛛形纲 16、我国五大寄生虫病是哪些？ 血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病、钩虫病 17、怎样鉴别猪带绦虫和牛带绦虫成虫的形态? 主要从以下几方面鉴别猪带绦虫和牛带绦虫成虫的形态：⑴成虫头节上结构：猪带绦虫头节上有4个吸盘、顶突及小钩，牛带绦虫成虫头节上只有4个吸盘。⑵成节卵巢分叶：猪带绦虫成虫卵巢分三叶，牛带绦虫成虫卵巢分二叶。⑶孕节子宫分支情况：猪带绦虫孕节子宫侧支数为7—13支，牛带绦虫孕节子宫侧支数为15—30支。 鉴别点 链状带绦虫（猪带绦虫） 肥胖带绦虫（牛带绦虫） 虫体长 2~4m 4~8m 节片数 700~1000节，较薄，较透明 1000~2000节，肥厚，不透明 头节 球形