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细菌性肝脓肿临床路径 （2011 年版） 一、细菌性肝脓肿临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为细菌性肝脓肿（ICD-10 ：K75.0 ） 行肝脓肿穿刺引流术或肝脓肿切开引流术（ICD-9-CM- 3 ：50.0/50.91 ）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（人民卫生出版社）、 《黄家驷外科学》（第7 版，人民卫生出版社）、全国高等学 校教材《外科学》（人民卫生出版社，2008 年7 月第7 版）。 1.症状：起病急，主要是寒战、高热、肝区疼痛和肝脏 肿大 ，体温常可高达39-40 度，伴恶心、呕吐、食欲不振和 周身乏力 ；有时也可没有明显临床症状，或仅以消耗性症状 为主。 2.体征：有时可触及肝脏肿大，肝区有压痛。 3.实验室检查：白细胞计数增高，明显核左移；有时可 出现贫血。血培养或脓液培养有时可明确病原菌种类。 4.影像学检查：B 超、CT 或MRI 检查可明确脓肿位置 和大小。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（人民卫生出