心脑血管疾病流行趋势应对与现状.ppt

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监测体系建立和数据的利用 综合考虑监测点布局、监测的方法学以及数据的收集利用和共享等问题,既保证监测工作质量,也兼顾培养和锻炼工作队伍。 充分发挥各机构的技术优势,打造国家地区监测平台,发布权威数据。 梳理现有调查与其他部门/机构相关调查的交叉内容,最准确、有效地获取监测信息,避免资源重复浪费,减轻基层疾控机构工作任务。 提高信息化管理水平。 浙江模式 报病卡嵌入医疗机构诊疗系统 不遗漏、不重复。 1、医生在门诊系统中诊断或在住院医嘱系统中填写病历首页时,如诊断为需报卡的,且本院未报过的,系统自动跳出报卡界面,不报则无法继续就诊或病历无法保存。我院已报过卡的,系统自动跳提示框。 2、防保科进入报卡系统查询-调取记录-审核—批量导出—导入全省慢性监测系统。 。 建议 优化流程,兼顾效率与质量 全程质控,质量是生命 定期分析,促进利用 重视转化,提高监测价值 政策依据、媒体传播、 公众教育、社区干预 造福社会!造福百姓! 流行趋势 1 监测现状 2 3 主要内容 应对与行动 流行趋势——危险因素 超重 数据来源:2010年中国心血管年报(高血压); 2010年中国慢病行为危险因素监测 (超重、肥胖、高胆固醇血症、糖尿病)。 3.05亿 1.20亿 2.36亿 3293万 9681万 肥胖 高血压 高胆固醇血症 糖尿病 中国心脑血管疾病危险因素流行情况 2012年世卫组织发布《世界卫生统计2012》: 全球2/3的死亡由慢性病导致。 全球每3个成年人中,就有1人患有高血压。 全球每10个成年人中,就有1人患有糖尿病。 1980-2008年,全球肥胖率将近翻了1倍,12%的人患有肥胖症。 超重 流行趋势——死亡风险 数据来源:中国死因回顾调查和疾病监测 中国人群死因构成,1973-2009 未知 伤害 其他慢性病 COPD 心脑血管疾病 癌症 母婴疾病 感染性疾病 1973-2009年,死因构成比从12.5%上升到42.6%,未来10年,心脑血管疾病将大流行,成为人群第1、2位死因。 流行趋势——广东情况 每3人有1人超重、肥胖或向心性肥胖 每5人有1人患高血压,较2002年翻1番 每10人有1.3人患糖尿病,较2002年增加3倍 每10人中有6人血脂异常 流行趋势——自报患病率 估计全省脑卒中和心肌梗死患病人数各30万,按每例医疗费用5000元估算,全省直接费用达30亿,社会、家庭负担巨大。 2007-2010年广东、上海和全国脑卒中和心肌梗死自报患病率(1/10万) 流行趋势 1 监测现状 2 3 主要内容 应对与行动 应对与行动——国际共识 联大慢性病高级别会议 潘基文: 慢性病是公共卫生问题,更是经济社会发展问题。 政治宣言: 责任:各国政府发挥首要作用,承担首要责任。 合作:国际社会加强合作。 参与:相关部门、团体共同参与,制订卫生方针,创造促进健康的环境。 应对:采取具有成本效益、面向全民的干预措施,应对挑战。 (2011年9月19-20日) 应对与行动——国际共识 第65届世界卫生大会 (2012年5月21-26日,瑞士日内瓦) 形成共识 通过:全球目标,到2025年使慢性病导致的过早死亡率降低25% 要求:成员国就烟草、酒精、不健康饮食和缺乏身体活动的具体目标达成共识 决定:在2012年10月底完成全球监测框架指标的制定 应对与行动——国际共识 第66届世界卫生大会 (2013年5月20-28日,瑞士日内瓦) 形成共识 核准:世卫组织2013-2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划。 通过:一套含25项指标、适用全球各国的非传染性疾病预防和控制综合监测框架,以监测各国非传染性疾病的战略和计划的执行趋势,并评估其进展情况。 通过:在2025年实现一套含9项指标的全球自愿性目标,实现降低心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病的总死亡率25%。降低30-70岁人群的过早死亡。 世卫组织2013-2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划 目标6:监测和监督 全球综合监测框架(25项指标) 政府主导 部门合作 社会参与 突出重点 分类指导 注重效果 预防为主 防控结合 重心下沉 3个坚持 应对与行动—中国防控策略基本原则 * * * 危重急症 和疑难病症 的诊疗 医学教育和科研 疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。 慢性病监测 和预防控制 疾病预防控制机构 基层医疗卫生机构 医院 慢性病防控 应对与行动——防控体系建设 面向3个人群: 健康人群、高危人群、患病人群 关注3个环节: 控制危险因素、早诊早治、规范管理

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