心脏起搏器术前术后护理的要点.ppt

心脏起搏器术前术后护理要点心血管内科 要点 人工心脏起搏器的发展史 小小起搏器挽救了不少人的生命 经半个世纪不断完善； 手术死亡率几乎为0； 全球共有三百多万患者行心脏起搏治疗； 每年约有三十多万患者新置入起搏器 人工心脏起搏的概念 定义：心脏起搏器是一种医用电子仪器，它通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。 起搏治疗的目的：纠正心率和心律的异常，来提高患者的生存质量，减少病死率。 人工心脏起搏的分类1  永久起搏器：由脉冲发生器和起搏导线（及程控仪）组成 临时起搏器 脉冲发生器 由数字集成块所构成的电路和电池组成 起搏导线 具有无毒性、抗腐蚀性特性，又称为起搏电极 有传输和感知功能 永久植入式心脏起搏 起搏的分类2 人工心脏起搏的机理 起搏器的命名-人工心脏起搏器的标识码 临时起搏器植入过程 手术过程： 麻醉 2. 穿刺血管：外周静脉（股V或锁骨下V）→右心房→右心室→心内膜 3. 电极定位 4. 固定，起搏 器置于体外 永久起搏器植入过程 植入手术过程： 麻醉 2. 穿刺及切开血管 选择头V、锁骨下V或颈内V→右心房→右心室 →嵌入肌小梁 3. 电极定位 4. 造囊袋,包埋 起搏器术前、术后护理 术前准备工作 术