嗜铬细胞瘤影像诊断最新版本.ppt

* CT0560852* 柯丽飞 女 32岁CT287568 * * 肾上腺原发肿瘤根据来源和部位分为皮质肿瘤和髓质肿瘤。皮质肿瘤主要有发生于束状带和网状带的库欣综合征腺瘤、腺癌和发生于球状带的产生醛固酮的肾上腺皮质腺瘤、腺癌。髓质肿瘤主要是嗜络细胞瘤。 库欣综合征腺瘤分泌过多皮质醇，皮质醇增多症患者具有比较典型的临床表现，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤紫纹、多血质、皮肤薄、女性月经紊乱等。 （综合征）最常见的病因。临床主要为高血压、肌肉无力、夜尿增多、高尿钾、低血钾。 研究发现：以平扫值29 HU或增强值54 HU作为 阈值，有很高的特异度，敏感度也相对较高，平扫和增强 CT值对于皮质腺瘤和嗜铬细胞瘤的早期鉴别诊断有重 要意义。 肾上腺肿瘤动态增强 CT 检查时 , 腺瘤廓清迅速, 而非腺瘤廓清缓慢 。动态增强 CT 曲线能够反映腺瘤和非腺瘤的动态强化表现特点。 廓清率 : ( 1) 廓清率: 许多学者[ 2, 3 , 6] 应用肿瘤的廓清率对腺瘤进行诊断 , 研究证实这一指标对腺瘤和非腺瘤的鉴别具有较大价值, 敏感度和特异度均较高。 * 嗜铬细胞瘤Pheochromocytoma 影像诊断 福建医科大学 皮质 髓质 醛固酮 儿茶酚胺 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴胺 性激素 皮质醇 嗜铬细胞瘤|解剖基础 嗜铬细胞瘤