护理晨交班规范课件.ppt

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精品 精品 护理晨交班规范 脑一:孟佳颖 精品 CONTENTS 交接班制度是护理的心制之一,也是护理工作的重要内容,交接班质量的好坏直接影响到护理质量和护理安全,为加强护理晨交班的管理,护理部制定《护理晨交班管理规范》,并将的护理交接班质量纳入护理质量管理与控制中,规范护理晨交班,确保护理安全 精品 晨交班是值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。 1.科室合理排班,安排护士提前到岗或晨间双岗,认真落实晨间护理,有效整理病人个人物品,在晨查房前必须保持床单元清洁整齐,病员清洁舒适,心电监护持续有效,各管道持续通畅。 2.夜班护士认真履责,完善相关记录,做好交班前准备工作,做好清洁卫生,保持办公室,治疗室等清洁整齐。 3.接班护士至少提前15分钟到岗,按科室规定在交班前完成抢救药品、物品、器材交接,贵重、麻醉、限剧药品及贵重物资交接,并阅读病房交班报告、病重病人护理记录单,执行夜班医嘱双人核对。 4.各班护士规范着装,精神饱满,统一规范站姿,认真听取交班。 5.书面交班书写规范完善,各交班者有审核手工签名,护士长及时检查审核。 精品 主要数据:原有病人总数、新入院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。 1 主要内容及顺序:死亡患者→新入及转入患者→病危、抢救患者→其他需要交班情况(如导管情况、护理不良事件) 2 3 护士长点评、总结重点病人、病情观察、专科护理要求、导管情况等。 精品 夜班护士尽可能做到脱稿口头交班,声音洪亮,吐词清楚,交班内容完善,并突出重点。如抢救、病重、大手术病人护理完成情况及急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人进行重点交班,对有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况、医嘱执行情况、各种标本采集及治疗处置情况作重点交班。 1 护士长在晨交班时讲评上周或前一日工作,并布置本周、本工作日重点工作,时间一般不超过15分钟。 2 精品 对特级、一级护理及特殊患者应在床旁进行床旁交接班。交班护士站于患者左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于患者右侧床头第一位,护士长站于患者右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。 1 交班者:向接班者交待患者病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。 接班者:对交班的内容做好针对性的接班,做到重点患者重点接班,查看患者体位、管道、引流、卧床患者皮肤、手术患者切口敷料等专科护理要点。 2 护理床旁交接班规范 精品 护士长:针对交接情况、患者病情、对重点患者的护理进行重点检查,提出存在问题及指导性的改进意见。 3 护理部:如跟随查房,则在交接班全部结束后进行讲评。 2 精品 精品 精品

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