呼吸内科护理个案.pdf

支扩并发咯血患者的护理 一、前言 支气管扩张是由于支气管壁受损坏而形成不可逆的管腔扩张和变形， 继发于呼吸道感染和支气管阻 塞。临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血。支气管扩张往往伴随严重感染，黏痰增多，咯血等症 状，在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。 二、护理评估 廖某，女， 78 岁，汉族，已婚，广东广州人。 1、主诉：咯鲜血 1 天。 2、现病史：患者缘于 1 天前无明显诱因出现咯 5 次鲜红色血，每次约 20ml，咯血后伴有短暂性气促， 可自行缓解，血中不含痰液及胃内容物，遂来我院门诊就诊，门诊拟“支气管扩张并咯血”收入我科， 起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。 3、既往史：患者 1 年前因咯血入院我科，诊断为“支气管扩张并咯血”，后治愈出院，有高血压病史 10 年，自服安博维（ 1 粒 qd）络活喜片（ 1 粒 qd），自诉血压控制平稳，否认急性传染病史，幼年曾 接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗，已多年未接受预防接种，否认曾患其他系统疾病，否认外伤 手术史，否认食物及药物过敏史。否认输血史。 4、个人史：出生于广