土工袋（包）防冲体制备工序施工质量验收评定表 (2).docxVIP

土工袋（包）防冲体制备工序施工质量验收评定表 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备査资料名称 合格数 合格率 主控项目 1 土工袋（包）封口 封口应牢固 一般项目 1 土工袋（包）充填度 70%～80% 施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理机构复核评定意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日