温州大学毕业生特殊情况临时留宿安全责任协议书.doc

温州大学毕业生特殊情况临时留宿安全责任 协议书 为了贯彻落实以人为本的教育思想，切实做好毕业生离校前后教育管理工作，提高学生的自我教育、自我管理、自我保护、自我防范的意识，确保学生和公寓的安全。根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及学校有关规定，本着明确义务和责任的原则，经双方协商同意，特签订以下协议： 一、学生临时留宿期间，学校只提供住宿条件，不再承担管理与保护之职责，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任。 二、学生留校住宿期间，应严格遵守《温州大学学生手册》及学校其他各项安全管理规定，服从学校管理，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校做出安全承诺： 1、不参与各种传销活动，不在校园网上发布任何不健康或影响社会稳定的信息，不参加任何影响社会安全稳定的校外非法活动。 2、严格遵守《温州大学学生公寓管理规定》，出入公寓必须持有效证件，不把有效证件和钥匙转借他人、不留宿他人。若违反此规定并给学校、自己及他人造成人身财产损失或其他后果的，由学生本人承担责任。 3、服从后勤集中安排住宿，严格遵守学校作息时间，不得酗酒，养成良好的生活习惯，每晚11点前必须到达宿舍，如有特殊情况，晚上不能回宿舍就寝，必须电话告知宿舍管理员。 4、遵守法律法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或经济损失的，由学生本人及家长负责；在校内外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负。 5、出校门到山、湖、江等游玩，应当向家长请示，并得到家长的同意，由此造成人身伤亡的，由学生本人及家长负责。 6、爱护公共设施和设备，损坏者应照价赔偿，对故意损坏公物的除赔偿外，学校将按有关规定做出纪律处分。妥善保管好个人财物，如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的，责任自负。 7、对违背上述承诺的住宿学生，学校有权随时停止提供住宿条件。 三、此安全责任书一式二份，学生本人、学院各执一份，自签订之日起，即具有法律效力。 留校住宿学生：（签字） 年 月 日 学院意见：（盖章） 年 月 日 温州大学毕业生特殊情况临时留宿申请表 2011年6月 日 姓 名 性 别 毕业学院 家庭地址 家长电话 安排寝室 本人电话 申请住宿时间 年 月 日 至 年 月 日 留宿事由 注意事项： 学生留宿期间需服从宿舍服务公司安排统一住宿。 留宿期间需交押金100/人，作为水电、家具使用押金，学生退宿时全额退还。 收费标准：6月18日至 6月22日至7月9日止： 辅导员班主任审核意见 签名： 年 月 日 学院分管领导审批意见 签名： （公章） 年 月 日 后勤集团意见 盖章： 年 月 日 注：本表一式四份，学生本人、学院、后勤集团和学生处各一份。