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卒中相关性肺炎探究和进展 【摘要】卒中相关性肺炎（SAP）是卒中患者病 情加重和死亡的重要危险因素，本文就SAP的定义、发病机 制、危险因素、病原菌、对脑卒中预后的影响等方面进行综 述。 【关键词】卒中相关性肺炎；研究进展 脑卒中是当今世界危害人类生命健康的最主要疾病之 一,卒中相关性肺炎（Stroke associated pneumonia, SAP） 是脑卒中最常见并发症之一，国外报道发生率5.2%? 52. 1%[1-4]O我国国家卒中登记研究数据显示急性脑梗死并 发肺炎率11.9%[5]。老年性卒中患者SAP发生率更高，为 17. 52%?30. 5%[6, 7]。SAP是导致脑卒中患者病情加重及死 亡的重要原因之一[1, 5, 8, 9]。本文就SAP的定义、发病 机制、危险因素、病原菌、对脑卒中预后的影响等方面进行 综述。 SAP的定义 卒中相关性肺炎（SAP）该概念是2003年由德国科隆大 学附属医院的H订ker等提出的[1],定义为临床确诊的急性 卒中患者，原无肺部感染，卒中后出现发热、咳嗽、咳痰、 呼吸困难等症状，并根据特定诊断程序明确诊断为肺炎。 2010年我国专家共识将SAP定义为：原无肺部感染的卒中患 者所罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎 症⑼。 SAP的发病机制 2. 1卒中后机体的免疫功能下降 根据神经-内分泌-免疫网络理论，正常条件