Thank You! 浙二医院麻醉科 严敏 * Content Layouts * 澳大利亚为期10 年的研究发现,2/3 接受人工呼吸者,86%的胸外按压和通气者会出现呕吐。如呕吐,则将其头部偏向一侧,用手指、手帕或吸引的方法去除呕吐物。如可能存在脊髓损伤,搬动时应固定头、颈和躯干。 * Content Layouts * 5 个临床征象中含4 个者,强烈预示死亡或神经系统预后极差: CPR步骤总结 后期复苏 也称进一步生命支持 借助于器械、设备、先进的复苏技术以争取最佳疗效 目的:维持足够的心排量 前提:有相对正常的心率、节律、收缩力、血容量、血管张力 ECG ECG 心电图 尽快监测! 鉴别心脏停搏类型,决定治疗方案 以一定量的电流冲击心脏使室颤终止的方法 可除颤的情况:室颤和无脉室速 胸外直流电除颤 vs. 胸内直流电除颤 早期除颤对救活心脏骤停(SCA)病人至关重要,原因如下: SCA 最常见和最初发生的心律失常是心室纤颤(VF) 电除颤是终止VF 最有效的方法 随着时间的推移,成功除颤的机会迅速下降 短时间VF 既可恶化并导致心脏停搏 每过一分钟,VF 致心脏骤停病人的生存率则下降7%~10% 电除颤 除颤原理: 一定强度的电流瞬间通过心脏,使所有心肌纤维同时去极化,并处于不应期,从而消除异位节律,恢复窦性节律 电极位置: 标准位
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