课件：儿科护理——绪论.ppt

小儿常见病种类与成人不同，感染性疾病、先天性和遗传性疾病较多见。 患病后临床表现与成人不同，如感染性疾病多起病急，变化快，表现不典型，病灶局限能力差，易发生败血症及多器官等严重表现。 疾病特点 开展计划免疫使小儿传染病的发病率和死亡率明显下降； 及早筛查先天性、遗传性疾病，早加干预和矫正，可防止发展为严重残障； 科学喂养和体格锻炼，可预防成年后的冠心病等。 预防特点 小儿患病虽然来势凶猛、变化多端，但治疗及时、有效，护理恰当，好转较快，后遗症少，愈后大多较好； 若患儿年幼、体弱，或治疗不及时，则病情恶化快，死亡率较高。 预后特点 返回 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 第三节 儿科护理的特点及理念 小儿护理特点 评估难度大 观察任务重 护理项目多 操作要求高 评估难度大 ①健康史资料收集较困难。 ②体检不配合。 ③标本采集及其他辅助检查多数不会配合。 观察任务重 小儿不能及时、准确地表达自己的痛苦，病情变化快，处理不及时易恶化甚至危及生命。故护士要有高度的责任心和敏锐的观察力。 护理项目多 小儿自理能力较差，护理过程中有大量的生活护理和教养内容，同时，要加强安全管理，防止发生意外事故。 操作要求高 小儿认知水平有限，护理操作时多数不能配合，操作难度大，对护士的操作技术提出更高的要求。 第三节 儿科护理的特点及理念 儿科护理的理念 以家庭 为中心 的护理 尽可能 减少创伤 对小儿 负责和 危险管理 以家庭为中心的护理 2个基本概念：促成和授权。 促成是指护理人员为满足小儿和家庭的需要而尽量为小儿家长创造机会和途径以展示他们已获得的能力，并帮助他们获取新的能力； 授权是指护理人员和小儿家长之间建立的一种互动关系，激励家庭的行为向积极方向变化。 尽可能减少创伤 三个主要的原则 ①防止或减少小儿与家庭分离。 ②帮助小儿建立把握感和控制感。 ③防止或减少身体的伤害和疼痛。 对小儿负责和危险管理 ①通过危险管理，使卫生保健机构减少对患儿、护理人员等其他相关人员造成的伤害。 ②通过质量保证，将护理过程、护理结果与护理标准进行对照，以监控护理质量。 ③通过质量促进，检查护理服务的结构和过程，持续研究和改进护理过程和护理结果，以提高护理质量，满足患儿及家长需求。 目录 不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点，为做好小儿保健工作，人为地划分为7个时期。 第四节 年龄分期及各期特点 青 春 期 学 龄 期 学 龄 前 期 幼 儿 期 婴 儿 期 新 生 儿 期 胎 儿 期 胎儿期 从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约40周（280天） 生长发育迅速，完全依赖母体，孕母状况对胎儿发育影响极大。 加强孕期保健 界限 主要特点 保健要点 新生儿期 从脐带结扎至生后满28天。 胎儿离开母体开始独立生存，生理调节及适应能力差，免疫力低，易患儿窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高。 加强保暖、合理喂养、预防感染。 界限 主要特点 保健要点 婴儿期 从出生至满1周岁。 生长发育迅速，易发生腹泻；被动免疫渐消失，主动免疫不足，易感染；运动功能和感知发育快，条件反射渐形成。 科学喂养；完成基础免疫程序；预防感染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智能开发。 界限 主要特点 保健要点 幼儿期 从1周岁后至满3周岁之前。 体格发育减慢；活动范围渐广，智能发育快，言语发育快；易发生意外伤害；饮食已从乳类逐步过渡到普食。 加强护理；促进言语和智能发育；合理喂养；加强预防接种；早期教育，培养习惯和人格。 界限 主要特点 保健要点 学龄前期 从3周岁后至6￣7岁入小学前。 体格发育稳步增长，智力发育趋完善，好问，个性开始形成；共济运动发育较好，模仿力强；开始出现免疫性疾病。 促进智力发育，满足求知欲；培养良好道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾病及意外伤害。 界限 主要特点 保健要点 学龄期 从入小学起至青春期前。 体格发育稳步增长，除生殖系统外其他器官发育已接近成人，智力发育逐步成熟，是接受科学文化教育的重要时期。 保证足够营养和睡眠；保护视力和牙齿；注意坐、立、行的正确姿势；防止心理和行为问题。 界限 主要特点 保健要点 青春期 从第二性征出现至生殖功能基本成熟，身高停止增长的时期。 体格发育明显加速，生殖系统发育日趋成熟；生理上成熟而心理上不成熟，情绪、情感及日常行为等易出现问题。 保证营养，加强体格锻炼，加强生理、心理卫生和性知识及法律教育，建立健康的生活