基于弥散张量成像的抑郁障碍患者脑白质网络拓扑属性特征及与临床特征的相关性-精神病与精神卫生学专业论文.docxVIP

分类号：R749 分类号：R749 单位代码： 10312 密级： 学 号：南京医科犬掌 硕士学位论文 (科学学位) 题 目：基王盗．邀堂量盛堡鲍控叠睦堡惠耋膻鱼厦 圈络堑圭L属!眭挂征区生!直鏖挂征的担差性 指导教师： 塑8志鱼』 一 一．． 完成时间： 三Q二五生．五月 万方数据 lIIII lIIII I II II I III I III I III Y2817101 南京医科大学 学位论文原创性声明 本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作 所取得的成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他 个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和 集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人 承担。 作者签名：P 薪、遵箍 日期：20哆年6月l曰 0 导师签名： 日期：9甜年多月／日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校 保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和 借阅。本人授权南京医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数 据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 本学位论文属于(请在以下相应方框内打“小)： l、保密口，在一年解密后适用本授权书。 2、不保密∥ 作者签名： 游、乒习至 日期：训1(砗石月‘日 导师签名： 咖乜乞蒡1 日期：胪‘月f同 万方数据 由京医科大学硕。}j学位、硷文目 由京医科大学硕。}j学位、硷文 目 录 中文摘要 。l 英文摘要 ‘5 正文部分 10 (2)对象与方法 ‘1 8 (4)讨论 ‘44 (5)结j仑 ‘55 (6)参考文献 ‘57 文献综述 67 附录 74 (1)攻读学位期间发表文章情况 ‘74 (2)攻读学位期间获得奖励情况 ‘77 致谢 78 万方数据 南京医科人学硕。i一学位论义中文摘要 南京医科人学硕。i一学位论义 中文摘要 目的：首先探讨单相抑郁障碍患者脑白质网络局部和全局拓扑属性的特征 性改变情况，进一步分别研究首、复发单相抑郁障碍以及单、双相抑郁障碍患 者脑白质网络连接模式的差异，同时研究这些异常脑网络影像学指标与临床特 征的相关性，从而探讨抑郁障碍患者发病的神经病理机制。 方法：招募抑郁障碍患者，和性别、年龄、受教育程度等相匹配的健康对 照者参加研究。所有被试进行3．0T结构(Structural magnetic imaging， sMRI)和弥散张量成像(Diffusion tensor imaging，DTI)磁共振扫描，并于扫描 当天收集所有被试的行为学资料及患者的临床资料，使用17项汉密尔顿抑郁量 表(17-item Hamilton Rating Scale for Depression，HAMD一17)评估患者病情。首 先，所有受试的影像学数据应用FSL软件包进行头动和涡流校正等预处理过程； 然后，利用解剖学自动标记模板(Automated anatomical labeling，AAL)将整个 大脑划分为90个区域，同时对全脑白质纤维进行确定性纤维追踪(Fiber assignment by continuous tracking，FACT)：最后，基于复杂理论方法构建所有受 试的脑自质网络。从以下方法探讨： (1)从脑网络伞局拓扑属性角度，对单相抑郁障碍患者与健康对照者脑白 质网络的小世界属性值、平均聚类系数、平均最短路径长度及节点的介数中心 度属性值进行双样本f检验；同时，将差异脑区的节点介数中心度属性值与患者 的病程进行相关分析。 (2)从脑网络局部拓扑属性角度，对单相抑郁障碍患者与健康对照者脑白 质网络的节点连接强度、聚类系数和局部效率属值进行双样本，检验：同时，将 差异脑区的节点局部效率属值与患者的疾病严重程度进行相关分析。 (3)从脑网络信息传输效率角度，对单相抑郁障碍患者与健康对照者脑白 质网络的网络效率及节点全局效率属性值进行双样本f检验：同时，将差异脑区 的节点全局效率属性值与患者的疾病严重程度进行相关分析。 (4)进一步，按照首发和复发因素将抑郁患者分成两组，分别对首、复发 万方数据 南京医科人学硕．f．学位论文单相抑郁障碍患者与健康对照者，以及首发与复发单相抑郁障碍患者脑白质网 南京医科人学硕．f．学位论文 单相抑郁障碍患者与健康对照者，以及首发与复发单相抑郁障碍患者脑白质网 络的节点度属性值进行双样本f检验，同时，将差异脑区的节点度属性值与患者 的病程和抑郁发作次数进行相关分析。 (5)另外，对双相抑郁障碍患者与健康对照者脑白质网络的节点介数中心 度属性值进行双样本t检验；同时，