复发转移乳腺癌规范化治疗及策略进展.pptx

复发转移乳腺癌治疗策略;目录;目录;转移性乳腺癌（MBC）;原发灶与转移灶HR及HER2状态存在不一致性;激素受体及HER2状态：转移灶活检的重要意义;NCCN：需明确转移灶HR及HER2状态;ESMO：转移灶至少进行一次受体状态再评估;目录;10;NCCN：HR+晚期乳腺癌内分泌治疗策略;ABC3指南强烈建议，对于ER+ HER2- ABC，内分泌治疗应该是首选，即便存在内脏转移或内分泌抵抗的可能 真实世界的数据:起始内分泌治疗显著优于起始化疗1,2;ASCO：HR+MBC内分泌治疗策略;HR+晚期乳腺癌一线内分泌治疗推荐;第三代芳香化酶抑制剂对比TAM：3-4个月的PFS优势奠定了芳香化酶抑制剂的标准治疗地位;晚期一线内分泌单药治疗研究汇总;内脏危象的HR+患者在晚期一线没有接受内分泌治疗的机会;18;19;FANCY：主要入组/排除标准;FANCY研究主要研究终点CBR：76%;FANCY：II期研究设计;PFS：氟维司群一线维持治疗的PFS为16.1m;HR+晚期乳腺癌一线内分泌治疗方案;25;辅助内分泌治疗至复发的时间是绝经后晚期乳腺癌选择一线内分泌治疗的重要影响因素1;辅助治疗期间复发和辅助治疗结束后复发的患者相比预后更差;ABC3对EBC耐药性的判定;ABC3对MBC耐药性的判定;内分泌治疗获得性耐药: ER+乳腺癌;内分泌治疗原发性耐药: ER+乳腺癌;32;