第7课原发性肺癌的靶向治疗教学课件.pptx

国家卫计委原发性肺癌诊疗规范2015版之内科规范-“先检测，后治疗”已成为必需;百分率%;2011-2014年NSCLC治疗重大进展;60%左右的肺腺癌患者可发现基因变异，给予相应靶向治疗患者获益;如何才能使晚期NSCLC患者的中位生存期延长？ ;?;精确的分子病理诊断 常规检测 规范诊断;肺癌病理学诊断的演变: 分子病理诊断日渐重要;;EGFR与ALK是具有临床治疗意义的高频驱动基因;EGFR突变与ALK融合具有不同的临床及病理特征;对于晚期NSCLC、腺癌或者含腺癌成分的其他类型肺癌，应在诊断的同时常规进行表皮生长因子（EGFR）和间变性淋巴瘤激酶（ALK）等基因突变检测;合理的靶向治疗 “先检测，后治疗” 常规一线推荐;?;EGFR突变ALK阳性患者的疗效;≈70%左右的亚裔肺腺癌人群，可通过个体化治疗延长PFS与OS;诊疗规范推荐：EGFR基因敏感突变的IV期NSCLC，推荐EGFR-TKI一线治疗；ALK融合基因阳性患者推荐克唑替尼一线治疗。 ;EGFR-TKIs一线治疗 的ORR与PFS似乎优于二线治疗;克唑替尼用于二线/三线治疗;精确的分子病理诊断+合理的靶向治疗，晚期NSCLC患者的长期生存将成为现实;原发性肺癌诊疗规范——NSCLC靶向个体化诊疗策略更新要点及对临床实践的影响;原发性肺癌诊疗规范——NSCLC靶向个体化诊疗策略更新要点及对临床实践的影响