灌肠操作考核评分标准.docVIP

南通市第二人民医院 灌肠（不保留）操作考核评分标准（2013.09） 姓名： 得分： 项目 内 容 分值 扣分原因 扣分 目的 镇静、催眠和治疗肠道感染。 5 评估 病人的病情、生命体征、肠道病变部位、临床 诊断、肛周皮肤及黏膜情况。 病人的意识状态，心理状况及理解程度，解释 操作目的。 3．灌肠药物的作用及不良反应。 10 准备 1．护士：戴手套。 2．病人：排便，根据病情选择不同卧位。 3．环境：关闭门窗，调节室温，遮挡病人。 4．用物：治疗盘内放治疗碗、肛管、血管钳、注洗器、量杯盛灌肠溶液（38℃，200ml)、温开水、弯盘、橡胶单、治疗巾、小枕、卫生纸、石蜡油、棉签。 5 流 程 1． 插管前准备：(20分) · 脱裤露臀；（2分） · 垫小枕、橡胶单、治疗巾，抬高臀部10cm，弯 盘置臀旁；（5分） · 抽吸药液，连接肛管，润滑肛管前端。(8分) · 排气、夹管。(5分) 插管：（10分） · 线路肛门，插管15～20cm。 灌肠：（20分） · 缓慢注入药液； · 注入温开水。 4. 拔管。（2分） 5． 安置病人。(3分) 6． 终末处理。（5分） 7． 洗手、记