夹膜组织胞浆菌.ppt

条件真菌感染 Smilja Kalenic, 医学博士, 公共卫生博士 克罗埃西亚萨格勒布临床医院中心 译者/罗欲承（DXY） 真菌 真核生物 两种基本形态: - 酵母菌 - 霉菌 真菌病 1. 浅表真菌病 2. 皮肤真菌病 3. 皮下组织真菌病 真菌病 4. 地方病 (原发性, 全身性): 夹膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、皮炎芽生菌、巴西副球孢子菌 真菌病 5. 条件真菌病 内源性 - 念珠菌属(多种) - 卡氏肺孢菌 (?) 真菌病 5.条件真菌病 外源性 - 新型隐球菌 - 曲霉 (多种) - 接合菌 - 许多其它真菌 白色念珠菌及其它念珠菌 无害寄居于所有人的皮肤及粘膜 正常免疫系统使念珠菌属存在于体表 对念珠菌的主要防御机制 I. 完整的皮肤及粘膜 正常细菌群 对念珠菌的主要防御机制 II. 吞噬作用 杀菌作用, 主要在多形核细胞, 少量在巨噬细胞 T细胞 (CD4) 最重要的危险因素 1. 中性粒细胞减少症 2. 糖尿病 3. 艾滋病 4. 重度联合免疫缺陷病 5. 髓过氧化酶缺乏 6. 广谱抗生素 念珠菌病的临床表现 1. 皮肤及粘膜念珠菌病 念珠菌病的临床表现 2. 侵入性的 (全身性, 散播性, 血原性) 念珠菌病 侵入性念珠菌病 通常起自念珠菌血症（但只有50%的病例被证实有念珠菌血症） 如果吞噬系统正常，侵入性感染止