课件：患者跌倒和压疮的评估及预防.ppt

二、步 骤 1、新病人入院由责任护士(注册）接受新病人，收集 资料，正确评估，Braden量表评估。 2、正确评估后，均记录在护理记录首页。 3、手术当天、转入及病情变化病人，记录在每天护理记录单中 4、记录方法：1+1+1+1+1+1=6 二、步 骤 5、评分低于12分的：1）、由责任组长或护士长网上填写压疮上报表上报会诊小组。 2)、每班进行Braden量表的评估 3）、采取有效的防护措施：a、按Braden量表制定的6个子分项措施进行落实；b、加强病人及家属的宣教，并有病人及家属理解配合记录，c、每班进行交接 6、评分13——16分，必须连续2天进行Braden量表的评估 7、评分高于12分，但单项评分特别低者，针对这一单项采取相应措施，记录方式同上 8、定期评价措施的有效性、可行性 收　　获 对压疮发生的可能性进行数据化评估，能及时地、快速地识别压疮发生的危险程度 采取针对性的护理措施，提高压疮的有效性、节省大量开支 压疮的发生不仅与活动度、移动度有关，还与感觉、湿度、营养及摩擦力和剪切力有关。 被被动动 主动 Thank You! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * * * L/O/G/O 可编辑 可编辑 患者跌倒和压疮的评估及预防