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新型敷料在压疮中的应用 南昌市第二医院 罗欢 背景 压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。压疮通常分为4期。 Ⅰ期：皮肤完整，局部发红，按压后不褪色，皮肤温暖、水肿；皮肤有硬变也是一种提示，尤其对皮肤较黑的患者； Ⅱ期：部分皮层损伤，包括表皮、真皮或两者均有溃疡表浅，临床表现为擦伤或水疱； Ⅲ期：全层皮肤损伤，包括皮下组织破溃或坏死，但未累及筋膜； Ⅳ期：大面积破损，组织坏死或破损达肌肉、骨骼、有或无皮肤的支撑结构。 湿性愈合 关于压疮的治疗,目前提出湿性愈合的理念,认为在无菌条件下,湿润有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长和创伤后愈合。 基本原理 　　湿性愈合使创面处于密闭性及半密闭性环境下,具有如下特点: (1) 无痂皮形成,避免表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间; (2) 湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电势梯度,刺激毛细血管的生成,促进成纤维细胞和内皮细胞的生长,促进角质细胞的增殖; (3) 发挥了渗液的重要作用,保证伤口渗液不黏连创面,避免新生肉芽组织再次机械性损伤,明显减轻了换药时的疼痛,为创面的愈合提供了适宜的环境; (4) 保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化因子,