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   建 设 项 目环 境 影 响 报 告 表 
项      目    名    称:             中央美术学院青岛校区项目          
建设单位(盖章):        青岛科创投资发展集团有限公司        
                 编  制   日  期:      2019 年6 月21  日 
                 环  评  编  号:      LG192017 
                   国 家 环 境 保 护 总 局 制 
                 《建设项目环境影响报告表》编制说明 
     1、本表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。本表一式四份, 
一律打印填写。 
     2 、项目名称——指项目立项批复时的名称,应不超过 30  个字 (两个 
英文段作一个汉字)。 
     3、建设地点——指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地点。 
     4 、行业类别——按国标填写。 
     5、总投资——指项目投资总额。 
     6、主要环境保护目标——指项目周围一定范围内集中居民住宅区、学 
校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出 
保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 
     7、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析 
结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建 
设项目环境可行性的明确结论,同时提出减少环境影响的其他建议。 
     8、预审意见—— 由行业主管部门填写意见,无主管部门的项目,可不 
填。 
     9、审批意见—— 由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。 
建设项目基本情况 
  项目名称                           中央美术学院青岛校区项目 
  建设单位                         青岛科创投资发展集团有限公司 
  法人代表                   张建军                    联系人              王天艺 
  通讯地址               青岛西海岸新区香江路135 号东方国际金融中心10 层 
  联系电话            传真           /         邮政编码          266500 
  建设地点                    青岛西海岸新区唐岛湾南岸、西环岛路以北 
  立项审批 
                            /                  批准文号                / 
    部门 
                                               行业类别           普通高等教育 
  建设性质           新建■    改扩建□    技改□ 
                                                及代码              P8341 
  占地面积                                         绿化面积 
                         224292                                    / 
  (平方米)                                        (平方米) 
                              其中:环保投 
   总投资                                                        比例 
                  105500            资            3165                   3% 
   (万元)                                                       (%) 
                                  (万元) 
评价经费(万 
                              预期投产日期                    20
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