2014布鲁氏菌病诊疗的指南1028.ppt

布鲁氏菌病诊疗指南;病例简介;;;;;主要内容;一、概述;布病发展史;我国布病流行概况;我国疫情;疾病分布;布病的危害;二、病原学 ;二、病原学;二、病原学;三、流行病学（贮存宿主及传染源）;传染源;传染源;传染源;传染源;传播途径;传播途径—经消化道、呼吸道感染;人群易感性;四、布病的发病机理;1、淋巴源性迁徙阶段;2、菌血症阶段;3、多发性病灶形成阶段;4、慢性布病阶段;;各系统病理变化;骨髓：坏死、营养不良和纤维化。 肺：卡他性肺炎 泌尿生殖系统：间质性肾炎、肾小球肾炎。睾丸炎、附睾炎、子宫内膜炎 神经系统：中枢：脑膜炎、脑炎、脊髓炎；周围：腰骶后根和坐骨神经。 运动器官：骨、关节、肌肉、韧带均可受累；关节炎、滑囊炎和腱鞘炎。;五、临床表现;主要症状;多汗;骨关节肌肉等疼痛;乏力;其它症状;主要体征;各系统改变;骨关节系统：大关节关节炎，脊椎病变??骨骼病变。 软组织：纤维组织炎和脓肿。 神经系统：脑膜炎、脑炎和脊髓炎；神经痛、神经炎、神经根炎；植物神经系统紊乱。 感觉器官：眼视网膜血栓性静脉炎、视神经炎和视神经萎缩；听力减退等。 ;临床分期;实验室检查;（二）免疫学检查;（三）病原学检查;六、诊断及鉴别诊断;1.疑似病例;2.临床诊断病例;3.确诊病例;4.隐性感染病例;（二）鉴别诊断;鉴别诊断;七、治 疗;（一）一般治疗;（二）抗菌治疗;1.急性期治疗;2.慢性期治疗;3.并发症治疗;4.特殊人群治疗; 类别;（三）中医药治疗;1.急性期：;急性期：;2.慢性期：;预后;八、防制措施（传染源管理）;切断传播途径;保护易感人群;小结;感谢您的关注！