左西孟旦心内科.pptVIP

* * * * * 悦文可以与多巴酚丁胺联用。 上图所述研究为：患者在实施完心肺旁路手术之后，立即送往ICU。一组实行多巴酚丁胺+米力农，另外一组则是多巴酚丁胺+左西孟旦。 结果发现：多巴酚丁胺+米力农组患者在ICU后第12，第24，第48小时每搏指数显著低于多巴酚丁胺+米力农组。所以，联用多巴酚丁胺：左西孟旦持续增强肌力作用优于米力农。 The Effects of Levosimendan in Cardiac Surgery Patients with Poor Left Ventricular Function * * BNP：B型利钠肽；NT-proBNP:氨基末端B型利钠肽前体（前体N末端前脑利钠肽），预测心衰的指标之一，结果升高无太大意义(即无特异性),阴性才有真正的临床意义----可排除心衰!! * LIDO研究——左西孟旦提高患者长期生存率 Lancet 2002; 360: 196–202 两组用药6个月后死亡率比较 20% 25% 30% 35% 40% 左西孟旦组 (n=103) 多巴酚丁胺组 (n=100) 降低 31.58% 26% 38% 患者死亡率（%） P =0.029 LIDO研究：——左西孟旦安全性良好 Lancet 2002; 360: 196–202 7 13 0 2 4 6 8 10 12 14 心绞痛、胸痛和心梗 心律失常 左西