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- 2020-02-11 发布于江苏
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收 条
本人 ****** ,(身份证号码: ****************** )今
收到 ************** 公司支付给本人一次性工伤补偿金 (包含护理
费、误工费、营养费等其它费用) 合计: 元(大写:
元整)。
另,本人工伤治疗医疗费已由 ***************** 公司全额支
付。
此据!
收款人:
年 月 日
《 声 明》
本人 ******* 与 ************** 公司工伤补偿事宜已友好协商解决, 自愿放弃就工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、 诉讼等权利,且承诺对此次协商事宜予以保密。 若本人对外泄露协商相关内容,将退还补偿款。
声明人:
年 月
日
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