血清群众多:表示方式O:H:K抗原,如O111:H2:K58(B4)。 致病物质(毒力因子) ▲侵袭因子:如菌毛、荚膜等。 ▲内毒素:LPS。 ▲外毒素:志贺毒素(ST)、不耐热肠毒素(LT)等。 感染类型 ▲肠外感染:尿道炎、败血症、新生儿脑膜炎(条件致病)。 ▲肠内感染:腹泻(diarrhea),外源性致病菌感染。 肠产毒性大肠埃希菌(enterotoxigenic E. coli, ETEC):婴幼儿霍乱样腹泻,常见。 ▲菌毛:产肠毒素但无菌毛的菌株不能引起腹泻。 ▲不耐热肠毒素(heat-labile enterotoxin, LT):A1B5。B亚单位:受体肠上皮细胞神经节 苷脂GM1;进入细胞的A亚单 位激活AC:ATP→cAMP。 肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC):成人痢疾样腹泻,少见。 ▲无鞭毛:需与志贺痢疾杆菌相区别。 ▲毒力因子:紧密黏附素(intinmin)+LPS。 肠致病性大肠埃希菌(EPEC):婴儿水样腹泻,常见 。 ▲传染性强:易被感染。 ▲毒力因子:束形菌毛+LPS。 肠出血性大肠埃希菌(EHEC):O157:H7血清型,儿童出血性结肠炎(血性腹泻)、溶血性尿毒症综合征,流行性。 ▲毒力强:100个细菌即可引起感染。 ▲毒力因子:紧密黏附素+志贺毒素(ST-
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