甲状腺疾病总论医学课件.pptx

甲状腺疾病总论;;甲状腺激素（thyroid hormones）：由甲状腺滤泡上皮细胞合成的。主要是四碘甲腺原氨酸（又名甲状腺素，缩写为T4）和三碘甲腺原氨酸（缩写为T3）。 T4和T3均有生理活性，区别在于作用时间和强度。T4活性低、起效较慢，但持续时间长；T3活性高、起效快，但持续时间短。 注意，甲状腺分泌的激素除了甲状腺激素外，还有降钙素。降钙素由甲状腺滤泡旁细胞产生，不属于甲状腺激素的范畴。;甲状腺的生理;甲状腺激素的合成：三步一酶一蛋白;三步;一酶;一蛋白;甲状腺激素的调节;;;常见的甲状腺疾病;;甲状腺毒症（thyrotoxicosis）是因血循环中过多甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要特征的临床综合征。 甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism，简称甲亢）是甲状腺本身产生过多甲状腺激素所致的甲状腺毒症。 Graves 病：也称为毒性弥漫性甲状腺肿，约占所有甲亢患者的85%。GD是自身免疫性疾病，典型病例除了甲状腺肿和高代谢症候群以外，尚有Graves眼病和胫前粘液性水肿。 三者在概念上应当予以区分。;;甲状腺毒症病因;一、甲状腺性甲亢 1.弥漫性毒性甲状腺肿(格雷夫斯病，Graves’ disease, GD) 2.多结节性毒性甲状腺肿(Toxic multinodular goiter) 3.毒性腺瘤(Toxic a