合理使用药物基本原则.docxVIP

合理使用药品 彭佑锋 1.严格掌握适应症、禁忌证，正确选择药物 1.1合理使用抗菌素：各种原因的发热患者、病毒感染者；外科术前术后连续使 用等属不合理使用。 1.1.1抗菌素的使用原则: 1.1.1抗菌素的使用原则: 诊断为细菌性感染者，确有感染指征再应用抗菌药; 尽早查明感染源，根据病原及细菌药物敏感试验结果选药；按照药物的抗菌作用 及药动学特点选药；治疗方案应当综合患者病情、病源菌及抗菌药物特点制订; 1.1. 2抗菌药物预防性应用的基本原则： 1.1.2. 1内科及儿科预防用药：用于预防1种或2种特定病源菌入侵体内引起感 染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。预防在一段时间内 发生的感染可能有效；长期预防用药，常达不到目的。患者原发疾病可以治愈或 缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者（如免疫缺陷者），则 预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷者，宜严密观察其病情，一量出现感染 征兆时，在送检有关标本做培养同时，首先给予经验治疗。通常不宜常规预防性 应用抗菌药物的性况：普通感冒、麻疹、水痘等毒性疾病，昏迷、休克、中毒、 心力衰竭、肿瘤、应用糖皮质激素等。 1.1. 2. 2外科围手术期预防用药：预防用药目的。外科预防用药基木原则（1） 清洁手术（2）清洁-污染手术（3）污染手术（4）术前己污染手术 1.1.3特殊病理、生理状况患者应用抗菌药物的基本