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糖尿病足的鉴别诊断 鉴别诊断 糖尿病患者和非糖尿病患者均可出现血管病变，因此需要根据其临床特征、病史等多方面进行鉴别，以明确诊断。下面就让我们一起来看一下，专家是怎么给我们阐述的，希望能对您有所帮助。 糖尿病血管病变与非糖尿病血管病变 糖尿病患者周围血管病变较无糖尿病患者的血管病变出现更早。周围血管疾病中糖尿病周围血管病变、动脉粥样硬化性闭塞症，血栓闭塞性脉管炎等都有下肢发凉、麻木、疼痛，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失等表现，其鉴别要点如表1： 表1 糖尿病周围血管病变，动脉粥样硬化性闭塞症，血栓闭塞性脉管炎鉴别 糖尿病周围血管病变 动脉粥样硬化性闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 发病年龄 中老年人多见 老年人多见 20~40岁青壮年男性 病史 糖尿病，伴或不伴高 常有高血压、冠心病、 多见于嗜烟者，常无 血压、冠心病病史 糖尿病的病史 高血压、冠心病病史 受累血管 大、小动脉 大、中动脉 中、小动静脉 病理变化 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化 动静脉慢性炎症 辅助检查 X线检查可能在动脉 X线检查可能在动脉 X线检查无动脉钙化 部位显示钙化病灶； 部为现实钙化病灶； 病灶；动脉造影可见 动脉造影血管有广泛 动脉造影血管有广泛 受累段处于狭窄或闭 的不同程度的狭窄或 的不同程度的狭窄或 塞状态；血脂多正常 闭塞；血糖升高 闭塞；血脂多有异常 不同坏疽的鉴别 临床上坏疽不仅为糖尿