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重庆市资格考试(临床助理医师)练习题含答案(第五十一篇) 单选题-1 成人，体重60kg。烧伤，于下午4 时，送入医院急诊室，检查：意识清楚，能合作，心率 100 次／分，血压 120/ 84mm Hg , 面部、胸、腹部 ，两前臂、两手及两小腿和足部II 、III 度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为 A常有增生性瘢痕 B如无感染，需3-4周恢复 C伤及真皮层及皮下组织 D皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿 E创面痛觉较迟钝 【答案】D 【解析】 浅II 度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿疼痛明显。 单选题-2 女，26 岁。失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg , 自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在突出的症状 A精力下降、兴趣减退、愉快体验缺乏 B思维迟缓、活动减少、木僵 C活动减少、话少、愉快体验缺乏 D食欲下降、早醒、消瘦 E兴趣减退、活动减少、自责自罪 【答案】A 【解析】 抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失、易疲乏。 单选题-3 慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是 A心力衰竭 B支气管哮喘 C支气管扩张 D慢性阻塞性肺疾病 E间质性肺炎 【答案】D 【解析】 老年患者，有较长咳嗽、咳痰病史，气短，动脉氧分压降低，结合体征和胸片可诊断为慢性阻塞性肺疾病。 单选题-4 双香豆素过量引起出血可选用的解救药是 A维生素 C B维生素 K C鱼精蛋白 D垂体后叶素 E右旋糖酐 【答案】B 【解析】 在肝脏合成凝血酶原和其他疑血因子（如VII、IX和 X 因子）时，需有维生素 K 存在 ，由于双香豆素的化学结构和维生素K相似，与之竞争，抑制肝脏对维生素K的利用 ，故可干扰肝脏对凝血因子的正常合成，而起抗凝血作用。 单选题-5 腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在 A腹股沟韧带中点上方 2cm B精索的内前方 2cm C耻骨上棘耻骨结节连线的中点 D肿块隆起最明显处 E耻骨结节外侧 2cm 【答案】A 【解析】 腹股沟管的深环位于腹股沟中点上方2cm。浅环位于耻骨结节外上方。 单选题-6 急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是 A发热 B黏液脓血便 C腹痛 D体重下降 E大便次数增多 【答案】B 【解析】 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解的特点。 单选题-7 急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是 A腹腔内脓肿 B肠穿孔 C癌变 D肠梗阻 E中毒性巨结肠 【答案】E 【解析】 中毒性巨结肠主要是病情进展迅速与治疗不当及药物副作用引起的。 单选题-8 感染性心内膜炎最好发的心脏部位是 A早期应用，连续留取数次血培养后立即开始静脉滴注抗生素 B口服抗生素 C大剂量短疗程用药 D根据体温变化间断给药 E药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注 【答案】A 【解析】 亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则为：①早期应用，在连续送3-5次血培养后即可开始治疗；②足量用药，成功的冶疗有赖于杀菌而非抑菌，大剂量和长疗程，旨在完全消灭赘生物内的致病菌，抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用；③静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度；④病原微生物不明时，选用针对大多数链球菌（包括肠球菌）的抗生素；⑤已分离出病原微生物时，应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。 单选题-9 男，40 岁。突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是 A胆石症 B急性胆囊炎 C上尿路结石 D急性阑尾炎 E肾盂肾炎 【答案】C 【解析】 患者青年男性，突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，提示上尿路结石。 单选题-10 医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是 A医疗救护 B医学观察 C减免医疗费用 D强制医疗 E医疗补助 【答案】A 【解析】 医疗机构对传染病患者或者疑似传染病患者应提供医疗救护。 单选题-11 双香豆素过量引起出血可选用的解救药是 A纤维蛋白生成障碍 B凝血酶生成障碍 C血小板异常 D凝血活酶生成障碍 E血管壁功能异常 【答案】B 【解析】 出血时间 2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，应为凝血酶生成障碍。 单选题-12 不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是 A全血宝贵，应节约用血 B红细胞悬液黏性小，输注速度快 C输全血容易引起发热性输血反应 D输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷 E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大 【答案】C 【解析