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广东省最新【药学综合知识与技能】试题Ⅶ 单选题-1 男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为 A阿司匹林 B布洛芬 C抗菌药物 D糖皮质激素 E阿替普酶 【答案】D 【解析】 减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草）等。 单选题-2 微生态制剂可以用于治疗腹泻的类型有 A胃蛋白酶 B多潘立酮 C药用炭 D乳果糖 E伪麻黄碱 【答案】C 【解析】 药用炭可影响儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响他们的疗效。严重腹泻时应禁食。 单选题-3 解救有机磷农药中毒选用的药物是 A毛果芸香碱 B东莨菪碱 C麻黄碱 D山莨菪碱 E茶碱 【答案】A 【解析】 有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。 单选题-4 起效较慢，服用3个月才可以改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是 A非那雄胺 B阿呋唑嗪 C特拉唑嗪 D氟伏沙明 E度他雄胺 【答案】E 【解析】 非那雄胺和依立雄胺起效缓慢，见效时间为3～6个月，对前列腺增生症状严重者、尿流率严重减慢者、残余尿量较多者不宜选用，推荐应用度他雄胺。后者显效快，服用1个月内即能缓解症状，造成此种显著差异是度他雄胺具有双重作用，可同时阻断1型和2型两种5alpha;还原同工酶。 单选题-5 抗结核病的一线用药 A吡嗪酰胺 B异烟肼 C利福平 D链霉素 E乙胺丁醇 【答案】A 【解析】 早期杀菌活性药物：指迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性的药物，主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。 单选题-6 作用时间属于慢效的制剂是 A长效磺酰脲类 B噻唑烷二酮类 C双胍类 D二肽基肽酶—4抑制剂 Ea-葡萄糖苷酶抑制剂 【答案】A 【解析】 老年患者对低血糖的耐受能力差，而长效磺脲类降糖药容易使胰岛beta;细胞功能恶化，有低血糖副作用，需密切监测血糖，故老年人不建议使用。 单选题-7 儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是 A婴儿生长发育抑制 B血压升高 C胎盘功能不全 D支气管哮喘 E儿童生长发育抑制 【答案】E 【解析】 小儿长期使用肾上腺糖皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。本组题中AE很接近，一个是“婴儿“一个是“儿童“，考试时注意审题，不要混淆。 单选题-8 痛风患者体内异常代谢的物质是 A秋水仙碱 B别嘌醇 C苯溴马隆 D非布索坦 E阿司匹林 【答案】A 【解析】 秋水仙碱作用机制：抑制粒细胞浸润。 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;苯溴马隆作用机制：促进尿酸排泄。 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;别嘌醇作用机制：抑制尿酸生成。 nbsp; nbsp; nbsp; 非布索坦作用机制：抑制尿酸生成。 nbsp; nbsp; 单选题-9 患者，男，25岁。间断上腹痛2年，表现为两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解，以秋冬季多发。该患者Hp阳性，根除Hp的方案中根除率较高的是 APPI+克拉霉素+呋喃唑酮 BPPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂 CPPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂 DPPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁 E法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂 【答案】B 【解析】 四联疗法对幽门螺杆菌的根除率较高，如PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂。 单选题-10 醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是 A螺内酯 B依那普利 C卡托普利 D呋塞米 E拉西地平 【答案】D 【解析】 通过排除法选择。题干可以提取一下：双侧肾动脉狭窄，水肿、高血压、高血钾.螺内酯可能导致高血钾，所以不选A.双侧肾动脉狭窄：禁用ACEI和ARB，所以BC排除.所以剩余的就是DE，两个药物都是可以的，但本题中已经明确了“已经服用氨氯地平“，E跟氨氯地平都属于钙拮抗剂，所以不能使用E，选D呋塞米适用于高血压伴有水肿及高血钾的情况。 单选题-11 服药期间饮茶可降低疗效的药品是 A格列本脲 B硫酸亚铁 C维生素D D西咪替丁 E左旋多巴 【答案】C 【解析】 口服脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）或维A酸时，可适当多食脂肪性食物，以促进药物的吸收，增进疗效。 单选题-12 下列药物中，可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物为 A利伐沙班 B胺