《临床助理医师》复习题(第九十一篇)(黑龙江省).docxVIP

最新《临床助理医师》复习题(第九十一篇)(黑龙江省) 单选题-1 在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是 A及时发现就业禁忌证 B便于安排工人从事特殊作业 C全面掌握工人的健康状况 D确定工作岗位及转岗 E便于人事部门对工人的管理 【答案】A 【解析】 就业前健康检查：目的在于用人单位能够掌握其就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证。 单选题-2 初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是 A穿刺抽脓 B局部应用鱼石脂软膏 C切开引流 D止痛对症治疗 E局部热敷 【答案】C 【解析】 脓肿形成后，主要的治疗措施是及时切开引流。 单选题-3 造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是 A在交谈过程中需注意非言语性交流 B建立良好的医患关系 C先问一般性问题，后问实质性问题 D先提开放式问题，后提封闭式问题 E对患者的症状可与其辩论纠正 【答案】E 【解析】 在与患者交谈过程中对患者的症状不要纠正，更不要予以反驳或辨驳。 单选题-4 男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A鳞癌 B大细胞肺癌 C小细胞肺癌 D类癌 E腺癌 【答案】C 【解析】 肺小细胞癌常位于肺中心部，早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结。 单选题-5 急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是 A腹部CT B立位腹部X线平片 C腹部B超 D结肠镜 E结肠X线气钡双重造影 【答案】B 【解析】 X线检查腹膜后积气提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔，有助于诊断，因此首选立位腹部X线平片。 单选题-6 手术后治疗的伦理要求是 A医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾 B临床诊断技术的问题 C临床治疗技术的问题 D服务态度的问题 E医药卫生资源宏观分配的矛盾 【答案】A 【解析】 患者已脑死亡，但胎儿正常，此时面临的问题是医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾。 单选题-7 亚硝酸盐食物中毒的机制是 A沙门菌食物中毒 B肉毒杆菌食物中毒 C致病大肠杆菌中毒 D副溶血性弧菌 E葡萄球菌中毒 【答案】D 【解析】 海产品腌制品易被副溶血性弧菌污染。 单选题-8 女，56 岁。反复发作右上腹痛 3 年，皮肤巩膜黄染，发热伴寒战 2 天。首选的检查是 A上腹部有压痛和反跳痛 B Grey—Turner 征阳性 CMcBurney点有压痛和反跳痛 D肝浊音界缩小 EMurphy征阳性 【答案】E 【解析】 病人平卧，检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点（胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处），首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后吸患者行深呼吸。深吸气时，发炎的肌囊触及正在加压的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气，为Murphy征阳性。 单选题-9 男，72 岁，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体：意识清楚颈静脉怒张，双肺呼吸音低，心率 95/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢明显水肿，给予呋塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的项目是 A血电解质 BD-二聚体 C动脉血气分析 D超声心动图 E心电图 【答案】A 【解析】 对肺心病的治疗，需要综合病因治疗、对症治疗、适当休息和饮食控制等各个方面。除了利尿外，还应适当给予强心、扩血管等治疗；需要纠正低蛋白血症、电解质紊乱等因素。 单选题-10 可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是 A小弯侧关闭止血不确切 B吻合口出血 C吻合口部分黏膜坏死脱落 D应激性溃疡 E术后胃内残余血 【答案】C 【解析】 胃大部切除后并发症主要是术后胃出血，主要为吻合口出血，若发生于术后24小时内，多系术中止血不确切； 若发生于手术后 4- 6 天，多由于吻合口黏膜坏死。 单选题-11 属于人工流产负压吸引术禁忌证的是 A术前24小时体温两次在37.5℃以上 B严重心力衰竭 C慢性生殖器炎症 D全身情况衰弱 E各种疾病的急性期 【答案】C 【解析】 适应症：(1) 妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者；(2)因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。禁忌症：(1)各种疾病的急性期阶段：急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性肝炎、急性血液系统疾病、急性肾脏疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者； ( 2 ) 因疾病或外伤无法摆膀胱截石位者；(3) 全身一般情况不良不能耐受手术者；( 4 ) 木前两次体温在37.5℃以上者暂缓手术。 单选题-12 急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是 A高血压脑病 B低钙惊厥 C中毒性脑病 D高热惊厥 E低钠血症 【答案】A 【解析】 急性肾小球肾炎病程早期突然惊厥，应