《药学专业知识二》试题含答案(十三)(湖北省).docxVIP

最新《药学专业知识二》试题含答案(十三)(湖北省) 单选题-1 妊娠期高血压宜选用的药品是 A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症 B可致高度房室传导阻滞 C长期用药后频繁干咳 D导致嗜睡、抑郁和晕眩 E首剂现象明显，可致严重的直立性低血压 【答案】E 【解析】 可乐定因导致嗜睡、眩晕，禁用于高空作业人员；氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于高脂血症;哌唑嗪的不良反应主要有体位性低血压、首剂低血压反应、眩晕、心悸和头痛等;普萘洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞。 单选题-2 某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A甲状腺素 B甘精胰岛素 C二甲双胍 D正规胰岛素 E低精蛋白锌胰岛素 【答案】D 【解析】 此患者为糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病一种急性并发症，为血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒，需迅速注射正规胰岛素抢救。 单选题-3 制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 A两性霉素B B卡泊芬净 C氟胞嘧啶 D阿糖胞苷 E酮康唑 【答案】A 【解析】 两性霉素B的肾毒性较大，限制其临床应用，经过改造，开发出了脂质体两性霉素B，在两性霉素B分子的外面包裹了生物脂质体，其进入体内可直接结合至真菌的感染灶，在吸附于真菌细胞膜表面后，真菌产生的磷脂酶能水解其中的脂质，使两性霉素B逸出，渗入机体，并以高浓度集中于该处组织，杀灭真菌。脂质体两性霉素B对真菌细胞膜麦角固醇亲和力较高，提高了抗真菌活性，降低两性霉素B的毒性反应，尤其减少肾毒性，提高了临床用药剂量，同时疗效增强。脂质体两性霉素B有三种，包括AmB脂质复合体（ABLC）、AmB胶质分散体（ABCD）和AmB脂质体。 单选题-4 属于苯二氮?类镇静催眠药的是 A苯巴比妥 B佐匹克隆 C阿普唑仑 D唑吡坦 E苯妥英钠 【答案】C 【解析】 苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药；佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药；阿普唑仑属于苯二氮?类镇静催眠药，同类药物还有地西泮等，苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。 单选题-5 具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A硝酸甘油 B利多卡因 C氨氯地平 D氯沙坦 E美托洛尔 【答案】B 【解析】 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）beta;体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 单选题-6 属于强阿片类药的是 A吲哚美辛 B塞来昔布 C芬太尼 D可待因 E丁丙诺啡 【答案】C 【解析】 麻醉性镇痛药依来源可分为三类：（1）阿片生物碱：代表药吗啡、可待因和罂粟碱。（2）半合成吗啡样镇痛药：如双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。（3）合成阿片类镇痛药：依据化学结构不同可分为四类：①苯哌啶类，如芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等；②二苯甲烷类，如美沙酮、右丙氧芬；③吗啡烷类，如左啡诺、布托啡诺；④苯并吗啡烷类，如喷他佐辛、非那佐辛。 单选题-7 仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是 A氨曲南 B四环素 C头孢曲松 D甲硝唑 E红霉素 【答案】A 【解析】 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。 单选题-8 制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 A两性霉素B B多黏菌素B C四环素 D灰黄霉素 E制霉菌素 【答案】E 【解析】 制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性强，隐球菌、曲霉、双相真菌、皮肤癣菌等对其亦敏感。临床用于念珠菌属引起的消化道、口腔、阴道、皮肤等感染;也可作为术前预防真菌感染的用药。 单选题-9 下列药物连续应用最易产生耐受性的是 A普萘洛尔 B维拉帕米 C地尔硫（艹卓） D双嘧达莫 E硝酸甘油 【答案】E 【解析】 连续使用硝酸甘油易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性。一般用药2～3周可达高峰，但停药1～2周又可迅速消失，重新建立起原来的敏感性。 单选题-10 老年人对苯二氮?类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上称为 A震颤麻痹