脉冲射频治疗慢性手术后睾丸痛双盲，假对照，随机试验及三个月结果.pdfVIP

Pulsed Radiofrequency Treatment for Chronic Post-Surgical Orchialgia: A Double-Blind, Sham-Controlled, Randomized Trial: ThreeMonth Results 1 2 2 Diab Fuad Hetta, MD, Ali Mohammed Mahran, MD, and Emad Eldien Kamal, MD Pain Physician 2018; 21:199-205 脉冲射频治疗慢性术后睾丸痛：双盲，假对照，随机试验：三个月结果 来自：埃及Assuit大学，Assuit大学医院 Hetta博士是埃及Assuit大学南埃及癌症研究所麻醉和疼痛管理讲师。 Mahran博 士和Kamal博士是埃及Assuit大学，Assuit大学医院男科和无菌的副教授 通讯地址：DiabFuadHetta，医学博士麻醉和疼痛管理系南埃及癌症研究所，Assuit 大学，埃及Assuit市71111 El-methaque St.-District E-mail：diabhetta25@ 免责声明： 本手稿的准备工作没有外部资金。利益冲突：每位作者证明他或她或其直系亲属的 成员没有可能造成冲突的商业协会 （即咨询，股权，股权，专利/许可安排等）与提 交的稿件有关的利益。 收稿：04-13-2017收到修订稿件：07-15-2017接受出版：09-25-2017 免费完整手稿： 内部学习资料，非商业用途。获取更多资讯，请关注 【北琪射频】微信客服平台 客服电话：400-0345-800 背景： 腹股沟区域的手术后慢性疼痛对于管理医处置师来说是一个挑战，并且是患者生 活质量的负担。现有的干预或医疗措施都不能令人满意。 目的： 我们的目的是评估脉冲射频 （PRF）对患有慢性术后睾丸痛的患者的髂腹股沟神 经和生殖器神经生殖器分支的镇痛效果。 研究设计： 一项前瞻性随机对照临床试验。 研究环境： 埃及一所大学医院三级中心的介入性疼痛治疗中心。 方法： 70例患有术后慢性睾丸痛的患者随机分为2组：PRF组 （n 35），对髂腹股沟 神经和生殖器神经生殖器分支进行脉冲射频治疗以及假手术组 （n 35）。评估 了其视觉模拟评分 （VAS）疼痛评分降低 50％的患者百分比以及不需要额外镇 痛药的患者百分比。在3个月的随访期间记录了VAS疼痛评分和全局感知效应 （GPE）。 结果： PRF组中VAS疼痛评分降低50％的患者百分比为80％ （24/30），而假手术组为 23.33％（7/30）。PRF组中不需要镇痛药物的患者百分比为50％（15/30），而假 手术组为3.3％ （1/30）。与假手术组相比，PRF组在第2,4,6,8和12周时平均 术后VAS疼痛评分显着降低 （P 0.001）。同样，与假手术组相比，PRF组的GPE 显着改善 （P 0.00）。 局限性： 该研究的随访期仅限于3个月。 结论： 对于患有术后慢性睾丸痛的患者，PRF应用于髂腹股沟神经和生殖器神经的生殖 分支是一种有效的治疗方式。它可以缓解疼痛，减少对止痛药的需求。 关键词：睾丸痛，腹股沟疼痛，射频，髂腹股沟神经，生殖股神经 内部学习资料，非商业用途。获取更多资讯，请关注 【北琪射频】微信客服平台 客服电话：400-0345-800 慢性腹股沟术后睾丸痛的治疗对于医生来说是一项挑战，并且是患者生活质量的 负担。据报道，中度至重度性慢性腹股沟疝修补术后疼痛的发生率约为10-12％ （1），日常生活活动受影响率约为0.5-6％ （2）。各种病因的慢性睾丸痛每年在 美国影响多达100,000名男性。 在英国，发病率估计约为1％ （3）。 腹股沟区域的慢性术后疼痛主要是由于手术切除期间髂腹股沟和/或生殖股神经 的损伤或截留 （4）。不幸的是，目前使用的抗神经病药物，如一些抗抑郁药和抗 惊厥药，有几个缺点，特别是过度镇静和嗜睡 （5）。随机对照试验的结果表明， 尽管服用了规定的止痛药，患者仍然持续平均中度的疼痛 （6）。 目前存在多种具有可变功效的介入治疗以供选择，例如局部麻醉和类固醇的神经 阻滞，冷冻消融，经皮神经电刺激，手术神经切除术和睾丸切除术 （7）。 射频 （RF）技术良好的治疗效果引起了疼痛临床医生的注意。目前，许多慢性疼 痛病症的治疗中都在