申报门诊慢性病所需材料及相关要求.docVIP

PAGE PAGE 1 附件1： 申报门诊慢性病所需提供材料及相关要求 1、股骨头坏死患者申报时须注明发生病变的部位（左侧或右侧）。股骨头坏死进行人工关节置换手术者不再享受门诊慢性病补助。 2、高血压、糖尿病的患者，除申报主要病种外，应同时填报一种并发症如：心、脑、肾、眼（眼底视网膜），市医保行政部门组织对其所报并发症进行体检。因高血压、糖尿病引起的脑出血或脑血栓的患者，须有住院病史和头部CT（或核磁）诊断依据，并将出院小结原件（同时将复印件）附后。 3、类风湿性关节炎患者申报时须注明具体病变关节部位（如左手第二指关节等）。类风湿性关节炎不包括强直性脊柱炎。 4、心绞痛、心肌梗塞、慢性心功能不全、肝硬化、支气管哮喘、肺原性心脏病、脑血管病后遗症、震颤麻痹、脊髓空洞、系统性红斑狼疮患者申报时需提供有明确诊断的住院病历资料。并将出院小结原件（同时将复印件）附后。 5、甲亢患者申报时须提供能证明甲亢病史达一年以上的甲状腺功能检验和甲亢治疗情况资料。进行碘125或碘131治疗及进行手术治疗者不再享受门诊慢性病补助。甲亢患者最多享受4年的门诊慢性病补助。 6、慢性活动性肝炎患者申报时须提供肝炎诊断病史的原始资料，病程超过一年以上未愈，有肝炎症状、体征和肝脏化验异常。轻度慢性肝炎不享受慢性病补助待遇。 7、再生障碍性贫血、骨髓纤维化、甲状腺功能减退患者申报时需提供住院病历或门诊病历、化验