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河北省《药学专业知识二》试题E 单选题-1 唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是 A两性霉素B+氟胞嘧啶 B伊曲康唑 C氟康唑 D两性霉素B E伏立康唑 【答案】A 【解析】 隐球菌病是新生隐球菌所致的感染性疾病。隐球菌性脑膜炎是最常见的真菌性脑膜炎，可危及生命。隐球菌性脑膜炎的治疗可选择静脉应用两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗2周后，再口服氟康唑8周，或直至培养转阴性。AIDS患者伴有局限的隐球菌感染，或患者不能耐受两性霉素B时，氟康唑可作为替代药物单独应用。免疫缺陷者隐球菌感染控制后，氟康唑可用于预防复发，直至免疫功能恢复。 单选题-2 抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是 A万古霉素 B氯霉素 C青霉素 D林可霉素 E链霉素 【答案】C 【解析】 丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。 单选题-3 联用治疗肺结核的是 A链霉素和异烟肼 B链霉素和磺胺嘧啶 C青霉素和链霉素 D青霉素和磺胺嘧啶 E氯霉素和两种球蛋白 【答案】C 【解析】 链霉素的适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。（2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。（3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。 单选题-4 抑制血管紧张素转换酶的药物是 A普萘洛尔 B卡托普利 C氯沙坦 D氨氯地平 E米诺地尔 【答案】B 【解析】 血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利）的不良反应：常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味）。 单选题-5 运动员慎用的外用药是 A硼酸 B麻黄碱 C羟甲唑啉 D酚甘油 E过氧化氢 【答案】B 【解析】 麻黄碱用药注意事项：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。 单选题-6 可引起耳毒性的药物是 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D乙酰唑胺 E甘露醇 【答案】A 【解析】 呋塞米的不良反应：（1）水与电解质紊乱 。（2）高尿酸血症 。（3）耳毒性。（4）其他：可有恶心、呕吐，停药后消失，重者可出现胃肠出血。偶致皮疹、嗜酸性细胞增多、白细胞及血小板减少等变态反应和骨髓抑制等 单选题-7 属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是 A炔雌醇 B他莫昔芬 C阿那曲唑 D丙酸睾酮 E氟他胺 【答案】B 【解析】 激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。 单选题-8 避孕药的作用机制不包括 A促进蛋白质合成 B促使子宫内膜增殖变厚 C抗着床 D减少精子数目 E抑制排卵作用 【答案】C 【解析】 避孕药主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖原的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。一般来说，一个避孕药的作用是多环节和多方面的，且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。 单选题-9 胰岛素可用于治疗 A反应性髙血糖 B血管神经性水肿 C身体肥胖 D胰岛素依赖型（1型）糖尿病 E酮症酸中毒 【答案】D 【解析】 胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。 单选题-10 头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是 A氨曲南 B四环素 C头孢曲松 D甲硝唑 E红霉素 【答案】C 【解析】 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。 单选题-11 胰岛素可用于治疗 A二甲双胍 B胰岛素 C格列本脲 D罗格列酮 E阿卡波糖 【答案】B 【解析】 胰岛素可用于1型、2型糖尿病合并严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。 单选题-12 胰岛素可用于治疗 A正规胰岛素 B那格列奈 C二甲双胍 D阿卡波糖 E甲苯磺丁脲 【答案】A 【解析】 胰岛素的适应证：用于1型、2型糖尿病：（1）重度消瘦营养不良者。（2）轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者。（3）合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬化）和