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经典《药学综合知识与技能》预习题(十一)(湖北省) 单选题-1 （透析患者常用药物）针对透析患者可出现的骨关节疼痛或头痛，应选用哪种药物 A促红细胞生成素（EPO） B乳果糖 C阿法骨化醇 D维生素B/C E对乙酰氨基酚 【答案】B 【解析】 透析过程中由于饮食及服用药物的缘故，有时难以保持正常的肠道运动而易形成便秘。便秘容易增加腹腔感染的机会，导致腹膜炎的发生；便秘还容易造成腹膜透析液引流不畅。可通过增加食物中纤维素的含量来通便。如果单纯食疗不能解决便秘问题，可使用适当的缓泻药，如开塞露、乳果糖等。 单选题-2 长期应用可引起骨髓抑制的药物是 A心律失常 B少尿或无尿 C面部水肿 D色视 E胃肠道反应 【答案】E 【解析】 秋水仙碱用药注意事项：（1）不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制，血尿、少尿、肾衰竭，胃肠道反应等不良反应。胃肠道反应是严重中毒的前驱症状，一出现时也应立即停药。小剂量用法疗效相当，严重不良反应发生率减少。（2）严重肾功能不全者、妊娠期妇女禁用；年老、体弱者、骨髓造血功能不全、严重心功能不全和胃肠疾病者慎用。 单选题-3 骨性关节炎治疗的关键为 A减少运动 B避免劳累 C早期就诊 D早期预防 E遵医嘱用药 【答案】C 【解析】 RA的患者教育：1.重在预防；2.早期就诊：是治疗的关键；3.休息与运动。 单选题-4 醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是 Aβ-受体阻断剂 Bα-受体阻断剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D噻嗪类利尿剂 E钙通道阻滞剂 【答案】C 【解析】 2型糖尿病往往较早就与高血压并存，往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱，属于心血管疾病高危群体。因此应该积极降压治疗，ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。 单选题-5 可导致尿结晶的药品是 A甲硝唑 B咪康唑 C氟康唑 D酮康唑 E伊曲康唑 【答案】A 【解析】 乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应quot;，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。 单选题-6 双氯芬酸片的适宜服用时间是 A早晨 B餐前 C餐中 D餐后 E睡前 【答案】E 【解析】 艾司唑仑为催眠药，失眠者应在睡前服用，服后安然入睡。 单选题-7 冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是 A25?50mg/d B25?75mg/d C75?150mg/d D150?300mg/d E300?500mg/d 【答案】C 【解析】 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物。阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。 单选题-8 下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收 A四环素 B胰酶 C碳酸氢钠 D牛奶、蛋类 E肉类、果糖、氨基酸、脂肪 【答案】E 【解析】 肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少40%～50%）；茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，均影响铁剂的吸收。口服铁剂可加用维生素C，胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。 单选题-9 双氯芬酸片的适宜服用时间是 A清晨 B餐前 C餐中 D餐后 E睡前 【答案】A 【解析】 糖皮质激素的分泌节律呈昼夜节律性变化，血药浓度峰值一般在清晨7~8时，谷值则在午夜0时。清晨给药可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。 单选题-10 增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是 A0.9%氯化钠注射液 B5%葡萄糖注射液 C10%葡萄糖注射液 D50%葡萄糖注射液 E低分子右旋糖酐注射液 【答案】A 【解析】 不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：青霉素、大多数头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。 单选题-11 黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗 A阿托品 B利尿剂 C肾上腺素 DACEI类药物 Eβ受体阻断剂 【答案】B 【解析】 利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗；原则上在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断醛固酮效应，抑制心血