意外伤害保险招标询价书模板1.docVIP

JIANG TAI INSURANCE BROKER CO., LTD. 意外伤害保险招标（询价）书 注：本团体意外伤害保险招标（询价）书模板供各中心（部门）、分支机构参考使用；各中心（部门）、分支机构可根据具体业务情况进行相应修改，但应符合公司相关业务管理规定。 第一部分 客户基本情况 客户情况简介（如招标，一般提供客户名称） （一）客户企业类型：大型国有集团企业，是国内最大的建筑类企业之一。 （二）此次参保人员：客户集团总部的600名在职员工，主要从事集团内部及下属企业的管理。 客户基本需求 （一）在国家政策的指导下，以公司的持续发展为前提，以保障职工的根本利益为目的，吸引人才、留住人才，起到激励和保障相结合的作用。 （二）为适应国家社会体制改革，欲在短时期内在养老、医疗、意外等方面逐步完善企业员工福利保障体系。 （三）客户经济效益较好，在为员工购买补充医疗保险过程中，客户最看重的是保险公司的服务和信誉。 第二部分 保障内容要求 保障内容要求 （一）保险期间 本保险期期限为一年。具体保险期间为：2004年1月1日零时到2004年12月31日二十四时止。 （二）保险责任 1、意外身故保险金 被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内身故的，保险公司按合同约定保险金额给付“意外身故保险金”，对该被保险人保险责任终止。 2、意外残疾保险金 被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内造成合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者，保险公司按该表所列比例乘以其保险金额给付“意外残疾保险金”。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上者，保险公司给付各对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，仅给付一项残疾保险金；若残疾项目所属残疾等级不同时，给付较严重项目的残疾保险金。 该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者，按较严重项目标准给付，但前次已给付的残疾保险金（投保前已患或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列的残疾视为已给付残疾保险金）应予以扣除。 每一被保险人的意外身故及意外残疾保险金的累计给付金额以其保险金额为限。 3、意外医疗保险金 被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内进行治疗，保险公司就其实际支出的合理医疗费用超过人民币100元部分给付“意外医疗保险金”。 被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故，保险公司均按规定分别给付“意外医疗保险金”，但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限，累计给付金额达到其保险金额时，对该被保险人保险责任终止。 被保险人因第三者造成伤害而引起的医疗费用中依法由第三者承担的部分，保险公司不负给付保险金责任。 （三）除外责任 因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾和医疗费用支出的，保险公司不负给付保险金责任： 一、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害； 二、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤； 三、被保险人殴斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品； 四、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具； 五、被保险人流产、分娩； 六、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故； 七、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； 八、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。 九、被保险人患爱滋病（AIDS）或感染爱滋病毒（HIV呈阳性）期间； 十、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱； 十一、核爆炸、核辐射或核污染； 十二、公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。 发生上述情形，被保险人身故的，保险公司对该被保险人保险责任终止，并在扣除手续费后退还该被保险人的未满期保险费。 未满期保险费＝保险费×（1-25％） （四）保险金额 人员分类 人数 意外伤害 意外伤害医疗 集团公司董事长、总经理 2 50万元 5万元 集团公司副总经理、总经理助理、副总工程师 15 40万元 4万元 总部部门经理、副经理（业务经理） 68 30万元 3万元 其他员工 515 10万元 1万元 （五）理赔单证 保险责任 意外身故 意外残疾 意外医疗 理 赔 单 证 公安部门或者保险公司认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书 被保险人户籍注销证明 相关部门出具的意外伤害事故证明 由保险公司认可的医疗机构或者医师出具的被保险人残疾程度鉴定书 相关部门出具的意外伤害事故证明 治疗医院的诊断书及医疗费用原始收据 相关